Пацієнтка віком 35 років з дитинства страждає на бронхіальну астму, яка характеризується частими нападами задишки. При цьому відбувається виражений спазм дрібних бронхів і утруднюється видих (експіраторна задишка). Який вид порушень кислотно-лужної рівноваги, найімовірніше, може розвинутися в пацієнтки?
- A А. Газовий алкалоз
- B В. Видільний ацидоз
- C С. Метаболічний ацидоз
- D D. Метаболічний алкалоз
- E Е. Газовий ацидоз
Правильна відповідь: E. Е. Газовий ацидоз
Пояснення
Під час тяжкого нападу бронхіальної астми виникає бронхоспазм і утруднення видиху, тому повітря затримується в легенях і порушується його ефективна вентиляція. Унаслідок накопичення CO₂ розвивається газовий (респіраторний) ацидоз — підвищується pCO₂ і знижується pH крові.
Інші варіанти:
Газовий алкалоз — може виникати на ранніх етапах нападу астми через гіпервентиляцію та надмірне виведення CO₂, але при вираженій бронхообструкції та затримці CO₂ типовим є газовий ацидоз.
Видільний ацидоз — виникає при порушенні ниркового виведення кислот, наприклад при нирковій недостатності.
Метаболічний ацидоз — виникає через накопичення нелетких кислот або втрату бікарбонату.
Метаболічний алкалоз — виникає, зокрема, при втраті H⁺ через блювання або надлишку мінералокортикоїдів.
Інші варіанти:
Газовий алкалоз — може виникати на ранніх етапах нападу астми через гіпервентиляцію та надмірне виведення CO₂, але при вираженій бронхообструкції та затримці CO₂ типовим є газовий ацидоз.
Видільний ацидоз — виникає при порушенні ниркового виведення кислот, наприклад при нирковій недостатності.
Метаболічний ацидоз — виникає через накопичення нелетких кислот або втрату бікарбонату.
Метаболічний алкалоз — виникає, зокрема, при втраті H⁺ через блювання або надлишку мінералокортикоїдів.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»