Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років непокоїв сухий кашель; наростала задишка, легенева недостатність, швидко втрачалася вага. На розтині: легеневе серце; у легенях різко виражений фіброз з наявністю порожнин, що створюють картину 'медових сот'. Гістологічно: інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішками нейтрофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?
- A Бронхоектатична хвороба
- B Післязапальний пневмосклероз
- C Фіброзуючий альвеоліт
- D Хронічна бульозна емфізема
- E Пиловий пневмосклероз
Правильна відповідь: A. Бронхоектатична хвороба
Пояснення
Чому правильно:
• Тривалий перебіг з сухим кашлем, задишкою, втратою ваги це хронічне захворювання дихальної системи.
• На розтині: легеневе серце, фіброз із порожнинами, що нагадують «медові соти» характерні зміни при деструктивному розширенні бронхів.
• Гістологія: інтерстиційний фіброз, інфільтрація лімфогістіоцитами з нейтрофілами запально-деструктивний процес у бронхах і легеневій тканині. Чому інші варіанти не підходять:
• Післязапальний пневмосклероз — не має порожнин типу «медових сот», переважає фіброз.
• Фіброзуючий альвеоліт — інтерстиційне ураження без великих порожнин і характерної деструкції бронхів.
• Хронічна бульозна емфізема — характерні бульозні порожнини. • Пиловий пневмосклероз — пов’язаний із пиловими частками.
• Тривалий перебіг з сухим кашлем, задишкою, втратою ваги це хронічне захворювання дихальної системи.
• На розтині: легеневе серце, фіброз із порожнинами, що нагадують «медові соти» характерні зміни при деструктивному розширенні бронхів.
• Гістологія: інтерстиційний фіброз, інфільтрація лімфогістіоцитами з нейтрофілами запально-деструктивний процес у бронхах і легеневій тканині. Чому інші варіанти не підходять:
• Післязапальний пневмосклероз — не має порожнин типу «медових сот», переважає фіброз.
• Фіброзуючий альвеоліт — інтерстиційне ураження без великих порожнин і характерної деструкції бронхів.
• Хронічна бульозна емфізема — характерні бульозні порожнини. • Пиловий пневмосклероз — пов’язаний із пиловими частками.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»