До лікаря звернулася хвора зі скаргами на нежить, який посилюється навесні в період цвітіння рослин. Було встановлено діагноз алергійного риніту. Які зміни лейкоцитарної формули можна очікувати в аналізі крові цієї хворої?

Алергійний риніт (часто сезонний, пов’язаний із пилковими алергенами) є реакцією гіперчутливості I типу з участю IgE та тучних клітин, які після контакту з алергеном вивільняють гістамін. Еозинофіли мають рецептори до факторів хемотаксису, що виділяються при цьому, і активно мігрують у вогнище запалення (слизову носа) та збільшуються в загальному кровотоці. Під дією інтерлейкінів (IL– 5) активується еозинофілопоез і зростає кількість еозинофілів у периферичній крові. Еозинофіли беруть участь у реалізації алергічного запалення слизових, бо здатні поглинати та інактивувати медіатори алергії (зокрема, вони виділяють фермент гістаміназу, яка руйнує гістамін), виділяють медіатори, що підтримують симптоми риніту, тому еозинофілія є очікуваними в ЗАК при сезонних алергіях.

Ключові слова: нежить, який посилюється навесні в період цвітіння рослин, алергійного риніту

Еозинопенія – зменшення кількості еозинофілів спостерігається при гострих інфекціях або під впливом стресових гормонів (глюкокортикоїдів), що прямо протилежно алергійному стану.
Лімфоцитоз – характерний для вірусних інфекцій або хронічних специфічних запалень (наприклад, туберкульозу).
Зсув формули вліво – поява молодих форм нейтрофілів свідчить про гостре бактеріальне запалення або гнійний процес.
Лімфопенія – зменшення кількості лімфоцитів часто є ознакою імунодефіцитних станів або дії радіації.