Чоловіка 45-ти років протягом останніх 3-х років непокоїв сухий кашель, наростала задишка, легенева недостатність, швидко втрачалася вага. На розтині: легеневе серце; у легенях різко виражений фіброз з наявністю порожнин, що створюють картину 'медових сот'. Гістологічно: інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішками нейтрофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?
- A Пиловий пневмосклероз
- B Фіброзуючий альвеоліт
- C Бронхоектатична хвороба
- D Післязапальний пневмосклероз
- E Хронічна бульозна емфізема
Правильна відповідь: C. Бронхоектатична хвороба
Пояснення
Чому правильно:
• Хронічний сухий кашель і задишка, швидка втрата ваги свідчать про тривалий деструктивний процес у легенях.
• На розтині — легеневе серце, різко виражений фіброз з порожнинами, що створюють «медові соти».
• Гістологія: інтерстиційний фіброз з інфільтрацією лімфогістіоцитами та нейтрофілами, що характерно для хронічного запального процесу із деструкцією бронхів.
Чому інші варіанти не підходять:
• Пиловий пневмосклероз — пов’язаний із пиловим ураженням легень. • Фіброзуючий альвеоліт — дифузний інтерстиційний процес. • Післязапальний пневмосклероз — може бути після інфекцій, але не формує виражені порожнини з «медовими сотами».
• Хронічна бульозна емфізема — деструкція альвеол, але без інфільтрації.
• Хронічний сухий кашель і задишка, швидка втрата ваги свідчать про тривалий деструктивний процес у легенях.
• На розтині — легеневе серце, різко виражений фіброз з порожнинами, що створюють «медові соти».
• Гістологія: інтерстиційний фіброз з інфільтрацією лімфогістіоцитами та нейтрофілами, що характерно для хронічного запального процесу із деструкцією бронхів.
Чому інші варіанти не підходять:
• Пиловий пневмосклероз — пов’язаний із пиловим ураженням легень. • Фіброзуючий альвеоліт — дифузний інтерстиційний процес. • Післязапальний пневмосклероз — може бути після інфекцій, але не формує виражені порожнини з «медовими сотами».
• Хронічна бульозна емфізема — деструкція альвеол, але без інфільтрації.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»