Питання 145 з 200 · Тема: Тема 9 (Патфіз) - Екстремальні стани

У хворого з гіпертонічною хворобою з’явилися головний біль, шум у вухах, блювання. Артеріальний тиск підвищився до 220/160 мм рт.ст. Під час обстеження виявлена асиметрія обличчя з правого боку, відсутність довільних рухів, підвищення сухожилкових рефлексів та тонусу м’язів правих руки і ноги. Яка форма розладів рухової функції має місце в цьому випадку?

  1. A Геміплегія
  2. B Моноплегія
  3. C Гіперкінез
  4. D Параплегія
  5. E Тетраплегія

Правильна відповідь: A. Геміплегія

Пояснення

Вірна відповідь: Геміплегія.
Стан пацієнта описується терміном геміплегія. Це конкретний клінічний термін, який означає: Повну втрату довільних рухів (параліч, плегія) в кінцівках однієї половини тіла.

У даному випадку це права рука і права нога, тобто правостороння геміплегія. Гемі- = половина, -плегія = параліч.

Додаткові ознаки центрального паралічу: Підвищення тонусу м'язів (спастичність) та сухожилкових рефлексів (гіперрефлексія) уражених кінцівок підтверджують центральний (спастичний) характер паралічу, що виник внаслідок ураження центральної нервової системи.

Причина: Тяжкий гіпертонічний криз (АТ 220/160 мм рт.ст.) з симптомами енцефалопатії (головний біль, шум, блювання), що, найімовірніше, призвело до гострого порушення мозкового кровообігу (інсульту) в лівій півкулі головного мозку, яка відповідає за рухи правої половини тіла.

НЕ ПРАВИЛЬНО:
Моноплегія — параліч лише однієї кінцівки (однієї руки або однієї ноги). У пацієнта паралізовані дві кінцівки на одному боці (рука та нога).

Гіперкінез — це надмірні, мимовільні рухи (тремор, атетоз, хорея тощо), а не їх відсутність. У пацієнта спостерігається саме відсутність рухів.

Параплегія — параліч обох нижніх кінцівок (ніг). У пацієнта паралізована також рука.

Тетраплегія (або квадриплегія) — параліч всіх чотирьох кінцівок (обох рук і обох ніг). У пацієнта уражена лише одна сторона.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»