Питання 192 з 200 · Тема: Тема 16 (Патологічна анатомія) - Інфекції

У жінки 22-х років, при гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів, виявлені вузлики, що складаються переважно з плоских, дещо витягнутих, з блідо забарвленим ядром, гігантських клітин округло-овальної форми з блідо-рожевою цитоплазмою та з ядрами, розташованими на периферії (у вигляді частоколу), а також дрібних округлої форми клітин з вузьким обідком цитоплазми у центрі деяких вузликів безструктурні маси, забарвлені в блідо-рожевий колір. Для якого захворювання характерні такі зміни?

  1. A Лімфогранулематоз
  2. B Бруцельоз
  3. C Туберкульоз
  4. D Саркоїдоз
  5. E Неспецифічний гіперпластичний лімфаденіт

Правильна відповідь: C. Туберкульоз

Пояснення

правильно-туберкульоз
пояснення- уражені лімфовузли з клітинним валом і рожевою цитоплазмою і безструктурними (рожевими) свідчить про казеозний некроз,гігантські клітини- це макрофаги(кл Пирогова -Лангханса)
неправильна відповідь-бруцельоз
пояснення-Бруцельоз — це інфекція, спричинена бактеріями, що передається людині від хворих тварин (велика рогата худоба, кози, вівці, свині), вражає опорно-руховий, нервову. Основні шляхи передачі – вживання непастеризованого молока, контакт з інфікованими тваринами або їх сировиною (м'ясо, вовна). Бруцельоз характеризується утворенням дрібних макрофагальних з лімфоцитарним інфільтратом
правильна відповідь- саркоїдоз
пояснення-основна ознака саркоїдозу-Центральна частина гранульоми складається з CD4+ лімфоцитів, СD8+ лімфоцити представлені в периферійній зоні.+ відсутність казеозного нерозу!
неправильна відповідь-Лімфогранулематоз (хвороба Годжкіна)
пояснення-будуть клітини Березовського–Штернберга,поліморфний клітинний інфільтрат (еозинофіли, плазмоцити). Немає казеозного некрозу!
ДОДАТКОВО - буде розростання пухлинної тк. переважно в ЛВ. При генералізованій формі на розтині – множинні осередки склерозу і некрозу біло-жовтого кольору – «порфирова селезінка». Збільшені (спаяні між собою), атипові клітини: Ходжкіна малі (лімфобласти), Ходжкіна великі (одноядерні гігантські), Рід-Березовського-Штернберга (багатоядерні гігантські). В крові – виражена лімфопенія.
неправильно-Неспецифічний гіперпластичний лімфаденіт
пояснення-запальне збільшення лімфатичних вузлів, що розвивається у відповідь на інфекції або подразнення, без специфічного збудника (бактерії, віруси).
Мікроскопічно: гіперплазія фолікулів, розширення центрів росту, помірна інфільтрація лімфоцитами і макрофагами, без специфічних змін; структура вузла зберігається, відсутні великі склеротичні ділянки чи атипові клітини.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»