Обстеження пацієнта з високим артеріальним тиском виявило у нього вторинну артеріальну гіпертензію. З’ясовано, що причиною такого стану пацієнта є гормонально активна пухлина кори наднирників. Гіперпродукція якого гормону є причиною вторинної артеріальної гіпертензії у хворого?

Правильна відповідь: Кортизол.
Гормонально активна пухлина кори наднирників, яка викликає вторинну артеріальну гіпертензію, найчастіше є:

Кортикостерома — виробляє надлишок глюкокортикоїдів (кортизолу), що призводить до синдрому Іценко-Кушинга. Артеріальна гіпертензія при цьому викликається декількома механізмами: підвищенням чутливості судин до катехоламінів, активацією ренін-ангіотензин-альдостеронової системи та мінералокортикоїдною активністю самого кортизолу.

Альдостерома (пухлина, що виробляє альдостерон) — викликає первинний альдостеронізм (синдром Конна), який також характеризується артеріальною гіпертензією. Однак, у загальному випадку гормонально активні пухлини кори найчастіше асоційовані саме з гіперкортицизмом.

Оскільки в умові зазначено саме кора наднирників і артеріальна гіпертензія, а серед варіантів немає альдостерону, найбільш ймовірною є гіперпродукція кортизолу.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Інсулін та глюкагон: Гормони підшлункової залози, не продукуються в наднирниках.

Адреналін: Виробляється мозковою речовиною наднирників, а не корою. Його пухлина (феохромоцитома) також викликає гіпертензію, але вона не належить до кори.

Тироксин: Гормон щитоподібної залози.