Питання 128 з 150 · Тема: Тема 6 (Фізіологія) - Нирки · Фізіологія

У хворого 60-ти років під час об’єктивного обстеження виявлено набряки на ногах, асцит, збільшення печінки, що свідчить про недостатність кровообігу за правошлуночковим типом. В анамнезі перенесений ревматизм. Одним з основних факторів розвитку набряків є активація системи ренін-ангіотензин-альдостерон, яка є наслідком:

  1. A Утруднення дифузії речовин
  2. B Ацидозу
  3. C Поліцитемічної гіперволемїї
  4. D Розширення посткапілярних вен
  5. E Зменшення хвилинного об’єму серця

Правильна відповідь: E. Зменшення хвилинного об’єму серця

Пояснення

Утруднення дифузії речовин-це є наслідок, а не причина.Коли у тканинах набряк, товщає стінка між клітинами і капілярами, тому кисень і поживні речовини гірше дифундують.
Ацидозу-він може бути наслідком поганого кровопостачання тканин при серцевій недостатності,але не є причиною активації РААС.
Поліцитемічної гіперволемїї-це збільшення об’єму крові через надлишок еритроцитів, навпаки пригнічує РААС, бо тиск підвищений.
Розширення посткапілярних вен-викликає венозний застій, але не впливає на секрецію реніну.Нирки реагують на артеріальний, а не венозний тиск.
Зменшення хвилинного об’єму серця-ця відповідь правильна,бо при правошлуночковій серцевій недостатності серце погано перекачує кров, тому зменшується хвилинний об’єм серця (ХОС),тобто кількість крові, що викидається за хвилину.Це означає, що до нирок надходить менше крові і нирки вважають,що тиск в організмі зменшився внаслідок цього активується РААС(збільшується рівень альдостерону,який затримує воду і тому набряки)

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»