У хворого 60-ти років під час об’єктивного обстеження виявлено набряки на ногах, асцит, збільшення печінки, що свідчить про недостатність кровообігу за правошлуночковим типом. В анамнезі перенесений ревматизм. Одним з основних факторів розвитку набряків є активація системи ренін-ангіотензин-альдостерон, яка є наслідком:
- A Утруднення дифузії речовин
- B Ацидозу
- C Поліцитемічної гіперволемїї
- D Розширення посткапілярних вен
- E Зменшення хвилинного об’єму серця
Правильна відповідь: E. Зменшення хвилинного об’єму серця
Пояснення
Утруднення дифузії речовин-це є наслідок, а не причина.Коли у тканинах набряк, товщає стінка між клітинами і капілярами, тому кисень і поживні речовини гірше дифундують.
Ацидозу-він може бути наслідком поганого кровопостачання тканин при серцевій недостатності,але не є причиною активації РААС.
Поліцитемічної гіперволемїї-це збільшення об’єму крові через надлишок еритроцитів, навпаки пригнічує РААС, бо тиск підвищений.
Розширення посткапілярних вен-викликає венозний застій, але не впливає на секрецію реніну.Нирки реагують на артеріальний, а не венозний тиск.
Зменшення хвилинного об’єму серця-ця відповідь правильна,бо при правошлуночковій серцевій недостатності серце погано перекачує кров, тому зменшується хвилинний об’єм серця (ХОС),тобто кількість крові, що викидається за хвилину.Це означає, що до нирок надходить менше крові і нирки вважають,що тиск в організмі зменшився внаслідок цього активується РААС(збільшується рівень альдостерону,який затримує воду і тому набряки)
Ацидозу-він може бути наслідком поганого кровопостачання тканин при серцевій недостатності,але не є причиною активації РААС.
Поліцитемічної гіперволемїї-це збільшення об’єму крові через надлишок еритроцитів, навпаки пригнічує РААС, бо тиск підвищений.
Розширення посткапілярних вен-викликає венозний застій, але не впливає на секрецію реніну.Нирки реагують на артеріальний, а не венозний тиск.
Зменшення хвилинного об’єму серця-ця відповідь правильна,бо при правошлуночковій серцевій недостатності серце погано перекачує кров, тому зменшується хвилинний об’єм серця (ХОС),тобто кількість крові, що викидається за хвилину.Це означає, що до нирок надходить менше крові і нирки вважають,що тиск в організмі зменшився внаслідок цього активується РААС(збільшується рівень альдостерону,який затримує воду і тому набряки)
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»