Під час гістологічного дослідження біоптату печінки 67-річного чоловіка, який тривалий час хворіє на хронічну дифузну обструктивну емфізему, було знайдено такі морфологічні зміни: центральні вени дилатовані; у центрі часточок синусоїди гіперемовані, з ознаками капілярізації; частина гепатоцитів дистрофічно змінена; помірний периваскулярний склероз; перипортально спостерігаються гепатоцити з ознаками жирової дистрофії, Діагностуйте вид ураження печінки:

Правильна відповідь:Хронічні захворювання легень призводять до розвитку легеневої гіпертензії та правошлуночкової серцевої недостатності, що зумовлює хронічний венозний застій у печінці. Унаслідок цього центральні відділи часточок переповнюються кров’ю, тоді як на периферії розвивається жирова дистрофія гепатоцитів. Така строката будова надає печінці характерного вигляду- "Мускатна" печінка. Мнемоніка: вигляд як мускатний горіх: темний центр,світла периферія Жировий гепатоз — не правильно,бо тоді був би жир у всій печінці ,без вираженого венозного застою.
Портальний цироз —не правильно,бо це вузлова перебудова,фіброзні перегородки,регенераторні вузли -цього в умові немає.
“Гусяча” печінка- не правильно,бо це масивна жирова дистрофія,тоді б жир був би у всіх гепатоцитах, (а не лише перипортально,а в центрі-венозний застій). “Кремнієва” печінка — не правильно,бо це характерно для:пневмоконіозів( коли вражається ВДШ через відкладення пилу,і виникає фіброз)