У вагітної жінки розвинувся токсикоз з тяжким повторним блюванням шлунковим вмістом протягом доби. Наприкінці доби почали проявлятися тетанічні судоми та зневоднення організму. Який розлад кислотно-лужної рівноваги викликав дані зміни?
- A Газовий алкалоз
- B Негазовий видільний ацидоз
- C Негазовий метаболічний ацидоз
- D Газовий ацидоз
- E Негазовий видільний алкалоз
Правильна відповідь: E. Негазовий видільний алкалоз
Пояснення
Негазовий видільний алкалоз: блювання, втрата HCl, ↑ HCO₃⁻, ↑ pH, судоми. Тривале блювання → втрата HCl → ↑ HCO₃⁻ → ↑ pH → видільний (негазовий) алкалоз. Саме тривала втрата шлункової кислоти призводить до видільного (метаболічного) алкалозу.
Газовий алкалоз: ↓ CO₂, гіпервентиляція. Причина не в легенях, а у втраті кислоти зі шлунковим соком.
Газовий ацидоз: ↑ CO₂, гіповентиляція. Причина не в легенях, а у втраті кислоти зі шлунковим соком.
Негазовий метаболічний ацидоз: ↑ H⁺, ↓ HCO₃⁻, (причини: діабетичний кетоацидоз, ниркова недостатність). При блюванні втрачається кислота, а не накопичується.
Негазовий видільний ацидоз: затримка кислот при нирковій недостатності. У пацієнтки причина не в нирках, а у втраті кислоти зі шлунка.
Газовий алкалоз: ↓ CO₂, гіпервентиляція. Причина не в легенях, а у втраті кислоти зі шлунковим соком.
Газовий ацидоз: ↑ CO₂, гіповентиляція. Причина не в легенях, а у втраті кислоти зі шлунковим соком.
Негазовий метаболічний ацидоз: ↑ H⁺, ↓ HCO₃⁻, (причини: діабетичний кетоацидоз, ниркова недостатність). При блюванні втрачається кислота, а не накопичується.
Негазовий видільний ацидоз: затримка кислот при нирковій недостатності. У пацієнтки причина не в нирках, а у втраті кислоти зі шлунка.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»