Жінка похилого віку госпіталізована зі скаргами на різкий 6іль, набряк у ділянці правого кульшового суглоба, що з’явилися після падіння. Об’єктивно: стегно приведене досередини, рухи в кульшовому суглобі порушені. Перелом якої кістки або її частини визначив лікар?

Правильна відповідь: Шийка стегнової кістки
Ключові слова: стегно приведене досередини, рухи в кульшовому суглобі порушені

Шийка стегнової кістки: при переломі шийки стегнової кістки стегно часто знаходиться в положенні приведення та зовнішня ротація обмежена. Це типовий ознака шийкового перелому у літніх пацієнтів після падіння, супроводжується різким болем і набряком у ділянці кульшового суглоба.

Лобкова кістка: переломи лобкової кістки рідко викликають приведення стегна; біль локалізується в паховій ділянці, а не у кульшовому суглобі.

Сіднична кістка: перелом сідничної кістки зазвичай супроводжується болем у сідничній ділянці та тазі, рухи стегна не обмежені так характерно, як при переломі шийки.

Тіло стегнової кістки: переломи діафіза стегнової кістки викликають біль по всій нозі та деформацію кістки, але положення стегна при цьому не має типової ротації та приведення.

Виростки стегнової кістки: переломи великих чи малих виростків стегна впливають на прикріплення м’язів і локальний біль, але рухи в кульшовому суглобі не блокуються так повністю, як при переломі шийки.