Питання 3 з 200 · Тема: Тема 9 (Біохімія) - біохімія крові · Біохімія

Для лікування жовтяниць показано призначення барбітуратів, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням:

  1. A Прямого (кон’югованого) білірубіну
  2. B Протопорфірину
  3. C Гему
  4. D Білівердину
  5. E Непрямого (некон’югованого) білірубіну

Правильна відповідь: A. Прямого (кон’югованого) білірубіну

Пояснення

Правильна відповідь: Прямого (конʼюгованого) білірубіну
Ключові слова: індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази
Барбітурати (наприклад, фенобарбітал) є потужними індукторами ферментів печінки, вони стимулюють синтез ферменту УДФ-глюкуронілтрансферази, цей фермент приєднує (кон'югує) молекули глюкуронової кислоти до токсичного, водонерозчинного непрямого білірубіну, у результаті утворюється прямий (кон'югований) білірубін, вінрозчинний у воді, нетоксичний і може вільно виводитися з жовчю в кишечник, саме тому стан пацієнта покращується.
Непрямого (некон’югованого) білірубіну - неправильна відповідь, тому що це вихідна речовина, яка утворюється при розпаді гемоглобіну, він токсичний і погано розчиняється у воді, барбітурати призначають саме для того, щоб зменшити його кількість, перетворивши на прямий.
Білівердину - неправильна відповідь, тому що це проміжний продукт розпаду гему, який має зелений колір, він утворюється до того, як з'явиться білірубін, активація ферментів печінки барбітуратами не спрямована на збільшення синтезу білівердину.
Гему та Протопорфірину - неправильна відповідь, тому що гем — це небілкова частина гемоглобіну, а протопорфірин — його основа, їхнє утворення — це початкові етапи синтезу гемоглобіну, а не етапи детоксикації білірубіну при жовтяниці. Барбітурати не використовуються для стимуляції синтезу цих сполук у контексті лікування жовтяниць.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»