Який з перерахованих сечогінних засобів НЕ БУДЕ проявляти діуретичного ефекту в пацієнта з хворобою Аддісона?
- A Спіронолактон
- B Етакринова кислота
- C Тріамтерен
- D Гіпотіазид
- E Фуросемід
Правильна відповідь: A. Спіронолактон
Пояснення
Правильна відповідь: Спіронолактон
Ключові слова: хвороба Аддісона, відсутній діуретичний ефект
Пояснення: Спіронолактон — це антагоніст мінералокортикоїдних рецепторів (альдостерону). Його діуретичний ефект базується на блокаді дії ендогенного альдостерону. При хворобі Аддісона (недостатність кори наднирників) альдостерон виробляється в недостатній кількості, тому блокувати рецептори нема чого — спіронолактон не проявить діуретичного ефекту.
Додаткові ключові слова: калійзберігальні діуретики, антагоніст альдостерону, первинна/вторинна недостатність наднирків
Інші варіанти:
Етакринова кислота — петльовий діуретик, діє незалежно від альдостерону, тому збереже ефект при хворобі Аддісона.
Тріамтерен — блокатор натрієвих каналів дистальних канальців (калійзберігальний), діє незалежно від альдостерону (не потребує його наявності для ефекту).
Гіпотіазид — тіазидний діуретик, діє в дистальних канальцях шляхом інгібування реабсорбції Na⁺/Cl⁻, ефективний при хворобі Аддісона.
Фуросемід — потужний петльовий діуретик, діє незалежно від альдостерону, залишається ефективним.
Ключові слова: хвороба Аддісона, відсутній діуретичний ефект
Пояснення: Спіронолактон — це антагоніст мінералокортикоїдних рецепторів (альдостерону). Його діуретичний ефект базується на блокаді дії ендогенного альдостерону. При хворобі Аддісона (недостатність кори наднирників) альдостерон виробляється в недостатній кількості, тому блокувати рецептори нема чого — спіронолактон не проявить діуретичного ефекту.
Додаткові ключові слова: калійзберігальні діуретики, антагоніст альдостерону, первинна/вторинна недостатність наднирків
Інші варіанти:
Етакринова кислота — петльовий діуретик, діє незалежно від альдостерону, тому збереже ефект при хворобі Аддісона.
Тріамтерен — блокатор натрієвих каналів дистальних канальців (калійзберігальний), діє незалежно від альдостерону (не потребує його наявності для ефекту).
Гіпотіазид — тіазидний діуретик, діє в дистальних канальцях шляхом інгібування реабсорбції Na⁺/Cl⁻, ефективний при хворобі Аддісона.
Фуросемід — потужний петльовий діуретик, діє незалежно від альдостерону, залишається ефективним.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»