При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною кров’ю знайдено високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй було підшито шкірний клапоть її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні клапоть відторгнувся, мікроскопічно в ньому знайдено порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію переважно лімфоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

Оскільки шкірний клапоть чоловіка є генетично чужорідним для жінки (алогенний трансплантат), імунна система реципієнта розпізнає антигени гістосумісності (HLA) та резус– фактор як ворожі. Описані нам зміни (інфільтрація лімфоцитами, макрофагами, набряк та порушення кровообігу) характерні для гострого клітинного відторгнення трансплантанта. Лімфоцити та макрофаги безпосередньо атакують клітини трансплантата, викликаючи їх загибель. Цез роблено для того, щоб антирезусні антитіла жінки будуть зв'язуватися з резус– позитивними клітинами чоловікового клаптя, тим самим знижуючи їх концентрацію в крові та зменшуючи ризик розвитку гемолітичної хвороби плода.

Ключові слова: підшито шкірний клапоть її резус– позитивного чоловіка, порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію переважно лімфоцитами, нейтрофілами та макрофагами

Інтерстиційне запалення – загальний термін для запалення сполучної тканини органів, що призводить до іх ущільнення, рубцювання та порушення функції.
Гранулематозне запалення – характеризується гранульомами з епітеліоїдними клітинами та гігантськими клітинами, характерна для туберкульозу або сифілісу.
Реакція гіперчутливості негайного типу – проявляється протягом хвилин або годин після контакту з алергеном (анафілактичний шок) і зазвичай опосередкована IgE та гістаміном.
Реакція гіперчутливості сповільненого типу – Хоча трансплантаційний імунітет за своїм механізмом є різновидом ГСТ, у тестах КРОК він буде частіше стосуватись туберкуліну.