Питання 188 з 200 · Тема: Тема 8 (Патологічна анатомія) - ревматичні хвороби · Патологічна анатомія

У хворого 38-ми років на 3-му році захворювання на системний червоний вівчак виявлене дифузне ураження нирок, що супроводжується масивними набряками й вираженою протеїнурією. Що є найбільш вірогідною причиною розвитку протеїнурії в пацієнта?

  1. A Асептичне ураження нирок
  2. B Запальне ураження сечовивідних шляхів
  3. C Немічне ушкодження нирок
  4. D Запальне ураження сечового міхура
  5. E Аутоімунне ушкодження нирок

Правильна відповідь: E. Аутоімунне ушкодження нирок

Пояснення

Правильна відповідь: Аутоімунне ушкодження нирок
Ключові слова: системний червоний вовчак, 3-й рік захворювання, дифузне ураження нирок, набряки і протеїнурія
Пояснення: У пацієнта з системним червоним вовчаком причиною масивної протеїнурії та набряків є іммунокомплексне аутоімунне ушкодження нирок (лупус-нефрит), яке призводить до порушення клубочкової фільтраційної бар’єрної функції і втрати білка з сечею. Це є основним механізмом протеїнурії при системному червоному вовчаку.
Додаткові ключові слова: лупус-нефрит, нефротичний рівень протеїнурії, імунокомплексний гломерулонефрит
Інші варіанти:
Асептичне ураження нирок — не дає типово масивної протеїнурії при системному червоному вовчаку.
Запальне ураження сечовивідних шляхів — дає гематурію, дизурію, але не масивну протеїнурію.
Немічне ушкодження нирок — не пояснює імунологічний механізм і масивну протеїнурію.
Запальне ураження сечового міхура — не спричиняє масивної протеїнурії.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»