На розтині тіла померлої виявлено морфологічні зміни: стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді - вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранульом Ашофф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний?

Правильна відповідь: Ревматизм
Ключові слова: стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана, наявність квітучих гранульом Ашоффа-Талалаєва
Пояснення: Ревматизм (гостра ревматична гарячка) — системне запальне ураження сполучної тканини, переважно серця. Характерні гранульоми Ашоффа–Талалаєва в міокарді, рубцеві зміни клапанів (мітральний стеноз, недостатність).
Додаткові ключові слова: ревмокардит, бородавчастий ендокардит, хронічний ендокардит
Інші варіанти:
Вузликовий периартеріїт — системний васкуліт, ураження судин середнього калібру, некроз артерій середнього калібру.
Дерматоміозит — м’язове і шкірне ураження, а не ураження клапанів серця.
Склеродермія — системне захворювання сполучної тканини, імунокомплексний васкуліт, фіброзні зміни шкіри і внутрішніх органів.
Системний червоний вовчак — ураження внутрішніх органів, основні ознаки — метеликоподібний висип на обличчі, гематоксилінові тільця, «дротяні петлі».