У пацієнта з діагнозом: ниркова недостатність - виявлено різке зниження вмісту натрію в сироватці крові. Спостерігаються бліді пухкі набряки обличчя, які з'являються зранку. Укажіть речовину, що входить до міжклітинного матриксу сполучної тканини та зв'язує іони натрію, які надходять із кровоносного русла.

Правильна відповідь: Гіалуронова кислота
Ключові слова: речовина, що входить до міжклітинного матриксу сполучної тканини та зв'язує іони натрію, які надходять із кровоносного русла

Гіалуронова кислота: має високу гідрофільність і добре зв’язує воду та іони натрію у міжклітинному матриксі. При накопиченні рідини вона утворює в’язкий гель, що сприяє розвитку пухких набряків. У нирковій недостатності натрій затримується в тканинах, і гіалуронова кислота посилює цей ефект. Саме тому набряки при ниркових патологіях м’які та легко зміщуються.

Еластин: входить до складу міжклітинного матриксу, але його основна функція — забезпечення пружності та еластичності тканин. Він не має значної здатності зв’язувати воду або іони натрію. Тому він не бере участі у формуванні набряків. Хоча еластин важливий для шкіри та судин, його роль у водно-сольовому балансі мінімальна.

Проколаген: це попередник колагену, який синтезується в клітинах перед перетворенням у зрілий колаген. Його основна роль — формування міцного каркаса сполучної тканини. Він не здатний активно утримувати натрій і воду. Тому він також не є фактором розвитку набряків при нирковій недостатності. Його наявність не впливає на онкотичний тиск у міжклітинному просторі.

Фібронектин: це глікопротеїн, який бере участь у прикріпленні клітин одна до одної та до матриксу. Він важливий для процесів регенерації та міжклітинних взаємодій. Однак, він не має властивості утримувати воду або натрій. Тому фібронектин не сприяє розвитку набряків. Його функція не пов’язана з водно-сольовим балансом.

Колаген: є основним білком міжклітинного матриксу і забезпечує міцність і структуру тканин. Але сам по собі він не здатний активно зв’язувати іони натрію або утримувати великі об’єми води. Набряки, пов’язані з колагеном, зазвичай тверді й щільні, а не пухкі. Тому цей білок не є основним чинником формування ниркових набряків. У даній ситуації він не пояснює клінічну картину.