Жінку 44-х років вжалила оса, внаслідок чого розвинувся шок. В анамнезі - тяжка алергічна реакція на жалення оси. Об’єктивно: Ps- 179/хв, слабкий, АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧД- 26/хв. Яка провідна ланка патогенезу анафілактичного шоку?

Правильна відповідь: Зниження периферійного опору судин
Ключові слова: провідна ланка патогенезу анафілактичного шоку

Зниження периферійного опору судин - анафілактичний шок є результатом масивного вивільнення медіаторів (гістаміну, лейкотрієнів, простагландинів) тучними клітинами. Це викликає раптове розширення судин, падіння периферійного судинного опору та зниження артеріального тиску, що є провідною ланкою патогенезу шоку.

Зменшення об’єму циркулюючої крові - може виникнути вторинно через капілярний витік, але не є первинною причиною падіння АТ.

Біль - спостерігається при місцевих ураженнях, але не є ключовим фактором анафілактичного шоку.

Тахікардія - компенсаторна реакція на падіння артеріального тиску, а не первинний патогенетичний механізм.

Зменшення ударного об’єму серця - може виникати вторинно при падінні венозного повернення, але основний механізм шоку – вазо-дилятація та зниження судинного опору.