До травматологічного відділення шпиталізовано дитину з глибокою раною на нозі. Після поранення минуло 3 доби. Який препарат необхідно застосувати для профілактики правця?

У даному випадку йдеться про екстрену пасивну профілактику правця після травми (глибока рана на нозі). Збудник правця (Clostridium tetani) – спороутворююча бактерія, спори якої містяться у ґрунті. Час, що минув після поранення (3 доби), є критичним, оскільки це може бути початком інкубаційного періоду. Для негайного створення імунітету (пасивна імунізація) проти правцевого токсину (тетаноспазміну) необхідно ввести готові антитіла. Саме протиправцева сироватка містить ці готові антитоксичні антитіла, які швидко нейтралізують токсин, що вже міг потрапити до організму.

Ключові слова: глибока рана, профілактика правця

Антибіотики – використовуються для знищення бактерій у організмі, але вони не нейтралізують смертельно небезпечний правцевий токсин.
Вакцину БЦЖ – використовується для профілактики туберкульозу.
Вакцину АКДП комбінована вакцина (проти кашлюку, дифтерії та правця), яка містить правцевий анатоксин, що стимулює вироблення власних антитіл, що вимагає часу (кілька тижнів), тому не підходить для екстреної профілактики.
Дифтерійно– правцевий анатоксин – як і АКДП, стимулює імунітет, але не створює негайного захисту, який потрібен у ситуації, коли інкубаційний період правця вже може розпочатися.