Питання 160 з 200 · Тема: Тема 7 (Біохімія) - обмін нуклуотидів · Біохімія

На основі лабораторного аналізу у хворого підтверджено діагноз - подагра. Для встановлення діагнозу було проведено визначення вмісту:

  1. A Сечовини в крові та сечі
  2. B Сечової кислоти в крові та сечі
  3. C Креатиніну в сечі
  4. D Залишкового азоту в крові
  5. E Аміаку в сечі

Правильна відповідь: B. Сечової кислоти в крові та сечі

Пояснення

Сечової кислоти в крові та сечі: подагра — це захворювання, що виникає внаслідок порушення обміну пуринів. Кінцевим продуктом цього обміну є сечова кислота. Головний біохімічний маркер подагри — це гіперурикемія (підвищений рівень сечової кислоти в крові). Норма для чоловіків: 0,24–0,50 ммоль/л. При подагрі концентрація значно зростає, перевищуючи межу розчинності, що і призводить до випадіння кристалів (тофусів) у суглобах. Аналіз сечі допомагає визначити тип подагри (метаболічна — коли організм виробляє забагато кислоти, або ниркова — коли нирки її погано виводять).
Сечовини в крові та сечі: це продукт знешкодження аміаку (з білків). Її рівень перевіряють для оцінки функції нирок (разом із креатиніном) при нирковій недостатності, але це не є специфічним тестом на подагру.
Креатиніну в сечі: продукт розпаду м'язового енергетика (креатинфосфату). Його використовують для розрахунку швидкості клубочкової фільтрації (чи добре працюють нирки).
Залишкового азоту в крові: це сумарний показник усього небілкового азоту (сечовина + креатинін + сечова кислота + аміак). Він підвищується при багатьох станах (ниркова недостатність, зневоднення). Це занадто загальний показник; для діагнозу "подагра" потрібно знати, яка саме фракція підвищена.
Аміаку в сечі: визначення аміаку в сечі проводиться рідко, переважно для оцінки кислотно-лужної рівноваги або при специфічних метаболічних ацидозах.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»