У хворого відзначаються періодичні напади серцебиття (пароксизми), сильне потовиділення, напади головного болю. При обстеженні виявлена гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну, тахікардія. При якій патології наднирників спостерігається подібна картина?

Правильна відповідь: Гіперфункція мозкового шару наднирників.
Пояснення: Ключові симптоми — пароксизми (нападоподібність), тахікардія, пітливість, гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну — є класичними ознаками надлишкової секреції катехоламінів (адреналіну та норадреналіну). Ці гормони виробляються саме мозковим шаром (медулою) наднирників. Найчастішою причиною такої гіперфункції є пухлина — феохромоцитома.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Гіпофункція мозкового шару — не дає такої яскравої симптоматики; практично не діагностується.

Первинний альдостеронізм (гіперфункція кіркового шару, зона гломерулоса) — викликає стійку гіпертензію та гіпокаліємію через затримку натрію, але без пароксизмів, тахікардії, пітливості та гіперглікемії.

Гіпофункція кори наднирників (хвороба Аддісона) — характеризується гіпотонією, гіпоглікемією, схудненням, гіперпігментацією.

Гіперфункція кори наднирників (наприклад, синдром Іценко-Кушінга) — проявляється ожирінням, артеріальною гіпертензією, порушенням обміну глюкози, але без нападоподібних станів, тахікардії та різкого підвищення основного обміну.