Вагітна жінка під час пологів втратила близько 800 мл крові. Спостерігається тахікардія, артеріальний тиск 100/70 мм рт.ст., тахіпное до 28/хв. Який тип гіпоксії розвивається первинно в такій клінічній ситуації ?
- A Тканинна
- B Кров’яна
- C Дихальна
- D Серцево-судинна
- E Змішана
Правильна відповідь: B. Кров’яна
Пояснення
Відповідь: Кров’яна
Головна подія: Втрата крові (800 мл) під час пологів.
Механізм: Втрата крові (гостра постгеморагічна анемія) → зниження об'єму циркулюючої крові (ОЦК) → зниження загальної кількості гемоглобіну в організмі.
Наслідок: Кількісне зменшення носія кисню (гемоглобіну) призводить до порушення транспортної функції крові. Це визначає гемічну (кров'яну) гіпоксію.
Клініка: Тахікардія, тахіпное, відносно низький АТ (100/70) — компенсаторні реакції та ознаки гіповолемії та гіпоксії.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Тканинна (гістотоксична): Виникає при неможливості тканин використовувати кисень (отруєння). Не підходить.
Дихальна (респіраторна): Виникає при патології легень. Тут легені здорові.
Серцево-судинна (циркуляторна): Може розвинутися вторинно через гіповолемію та зниження венозного повернення до серця (гіповолемічний шок). Але первинним є саме дефіцит носія кисню (гемоглобіну) — кров'яна гіпоксія. Циркуляторна приєднується, коли втрата крові критична і порушується сам кровообіг.
Змішана: Може бути, якщо є кілька рівнів ураження, але в умові прямої вказівки на інші причини немає.
Головна подія: Втрата крові (800 мл) під час пологів.
Механізм: Втрата крові (гостра постгеморагічна анемія) → зниження об'єму циркулюючої крові (ОЦК) → зниження загальної кількості гемоглобіну в організмі.
Наслідок: Кількісне зменшення носія кисню (гемоглобіну) призводить до порушення транспортної функції крові. Це визначає гемічну (кров'яну) гіпоксію.
Клініка: Тахікардія, тахіпное, відносно низький АТ (100/70) — компенсаторні реакції та ознаки гіповолемії та гіпоксії.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Тканинна (гістотоксична): Виникає при неможливості тканин використовувати кисень (отруєння). Не підходить.
Дихальна (респіраторна): Виникає при патології легень. Тут легені здорові.
Серцево-судинна (циркуляторна): Може розвинутися вторинно через гіповолемію та зниження венозного повернення до серця (гіповолемічний шок). Але первинним є саме дефіцит носія кисню (гемоглобіну) — кров'яна гіпоксія. Циркуляторна приєднується, коли втрата крові критична і порушується сам кровообіг.
Змішана: Може бути, якщо є кілька рівнів ураження, але в умові прямої вказівки на інші причини немає.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»