Жінка віком 40 років звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на наявність новоутворення на шкірі обличчя, яке швидко збільшується в розмірах протягом 5 місяців. Обʼєктивно спостерігається: новоутворення 0,7 см у діаметрі, без чітких меж із нерівними краями, поверхнею та пігментацією. Під час мікроскопічного дослідження після операції: в епідермісі, у сосочковому шарі дерми великі клітини з ядрами різними за формою, із помірною кількістю мітозів включно з патологічними, із вираженими ядерцями та різною кількістю коричневого пігменту в цитоплазмі (реакція Перлса негативна). Який найімовірніший діагноз?
- A Актинічне лентіго
- B Себорейний кератоз
- C Меланоцитарний невус
- D Фіброзна гістіоцитома
- E Меланома
Правильна відповідь: E. Меланома
Пояснення
Правильна відповідь: Меланома — злоякісна пухлина з меланоцитів, характерні великі клітини з вираженими ядерцями, патологічні мітози, пігмент у цитоплазмі (меланін), швидкий ріст, відсутність меж.
Інші варіанти:
• Актинічне лентіго — доброякісна пігментна пляма, клітини без атипії.
• Себорейний кератоз — бородавчасте утворення з гіперкератозом і акантозом, без атипії.
• Меланоцитарний невус — доброякісне скупчення меланоцитів, клітини дрібні, мітозів і атипії немає.
• Фіброзна гістіоцитома — пухлина зі сполучної тканини, без пігменту й меланоцитів.
Інші варіанти:
• Актинічне лентіго — доброякісна пігментна пляма, клітини без атипії.
• Себорейний кератоз — бородавчасте утворення з гіперкератозом і акантозом, без атипії.
• Меланоцитарний невус — доброякісне скупчення меланоцитів, клітини дрібні, мітозів і атипії немає.
• Фіброзна гістіоцитома — пухлина зі сполучної тканини, без пігменту й меланоцитів.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»