Питання 41 з 150 · Тема: Тема 17 (Патологічна анатомія) - Стоматологія · Патологічна анатомія

У жінки віком 30 років у зоні премолярів правої нижньої щелепи спостерігається пухлинне чітке утворення, що деформує щелепу з руйнуванням значної частини кістки. На розрізі пухлина червона з білуватими плямами та кістами. Під час мікроскопічного дослідження виявлено: паренхіма пухлини містить дрібні одноядерні клітини - остеобласти, між якими є гігантські багатоядерні клітини - остеокласти, місцями видно дрібні кісткові балки. Який найімовірніший діагноз?

  1. A Остеома
  2. B Остеосаркома
  3. C Амелобластома
  4. D Остеоїдостеома
  5. E Остеобластокластома

Правильна відповідь: E. Остеобластокластома

Пояснення

Правильна відповідь: Остеобластокластома
Ключові слова: остеобласти + остеокласти

Остеобластокластома (гігантоклітинний епуліс) - неодонтогенна доброякісно-агресивна пухлина, що зазвичай локалізується в епіметафізах довгих кісток, але може виникати й у щелепах. Клініка: деформація кістки, руйнування кортикального шару, пухлиноподібне збільшення. Макро: червонувата пухлина з бурими або білуватими ділянками, можуть бути кісти. Мікро: великі багатоядерні клітини типу остеокластів, рівномірно розподілені; дрібні одноядерні клітини (остеобласти) — стромальні клітини пухлини; тонкі новоутворені кісткові балки. Саме поєднання остеокластів і остеобластичних клітин дає назву “остеобластокластома”.

Остеома - доброякісна пухлина, що складається з добре сформованої компактної або губчастої кістки. Ключові риси: росте повільно, зазвичай безсимптомно; не дає значного руйнування кістки; Мікроскопічно складається з компактної (пластини) або губчастої кістки (кісткови балки).

Остеосаркома - злоякісна пухлина кістки. Ознаки: агресивний інвазивний ріст, швидке руйнування кістки. Макро: м’яка, сірувата, з ділянками некрозу та крововиливів. Мікро: атипові, поліморфні клітини; атипове пухлинне остеоїдне утворення (незріла кісткова тканина); патологічні мітози

Амелобластома (адамантинома)- епітеліальна пухлина одонтогенного походження. Типові ознаки: локалізується в ділянці молярів і гілки нижньої щелепи. Макро: кістозно-соліди утворення. Мікро: “стовпчасті” амелобласти, острівці емалеподібного епітелію, зірчасті клітини.

Остеоїдостеома - маленька, дуже болюча доброякісна пухлина кістки. Ключові риси: розміри < 1–1,5 см; характерний нічний біль, що зникає після прийому НПЗП. Мікро: центр (нідус) з остеоїду, оточений склерозованою кісткою.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»

Зустрічається в буклетах