Укажіть, що не характерно для низкомолекулярних гепаринів (еноксапарин, фраксипарин та ін.).
- A Посилюють гальмівну дію антитромбіну III на фактор Ха
- B Уводять підшкірно 1-2 рази на добу
- C Біодоступність вище, ніж у гепарину
- D Відсутня інгібуюча дія на тромбін
- E Антиагрегантна і антикоагулянтна активність
Правильна відповідь: D. Відсутня інгібуюча дія на тромбін
Пояснення
Правильна відповідь:
Відсутня інгібуюча дія на тромбін
Чому правильний варіант:
Низькомолекулярні гепарини (НМГ) у першу чергу інгібують фактор Xa через посилення дії антитромбіну III. Їхня дія на тромбін (фактор IIa) мінімальна, на відміну від нефракціонованого гепарину, який ефективно блокує і тромбін, і фактор Ха. Тому формулювання «відсутня інгібуюча дія на тромбін» найбільш точно відображає специфіку НМГ.
Чому інші варіанти не підходять:
• Посилюють гальмівну дію антитромбіну III на фактор Ха – це якраз основний механізм дії НМГ, тому не підходить як «не характерно».
• Уводять підшкірно 1-2 рази на добу – НМГ мають високу біодоступність при підшкірному введенні і тривалий період напіввиведення, що дозволяє такий режим введення; це характерна властивість.
• Біодоступність вище, ніж у гепарину – НМГ добре всмоктуються при підшкірному введенні, біодоступність значно вища, ніж у нефракціонованого гепарину, тому це властивість є характерною.
• Антиагрегантна і антикоагулянтна активність – НМГ мають переважно антикоагулянтний ефект, а не антиагрегантний, але вони все одно впливають на згортання крові; це частково правда, тому повністю «не характерно» не підходить.
Відсутня інгібуюча дія на тромбін
Чому правильний варіант:
Низькомолекулярні гепарини (НМГ) у першу чергу інгібують фактор Xa через посилення дії антитромбіну III. Їхня дія на тромбін (фактор IIa) мінімальна, на відміну від нефракціонованого гепарину, який ефективно блокує і тромбін, і фактор Ха. Тому формулювання «відсутня інгібуюча дія на тромбін» найбільш точно відображає специфіку НМГ.
Чому інші варіанти не підходять:
• Посилюють гальмівну дію антитромбіну III на фактор Ха – це якраз основний механізм дії НМГ, тому не підходить як «не характерно».
• Уводять підшкірно 1-2 рази на добу – НМГ мають високу біодоступність при підшкірному введенні і тривалий період напіввиведення, що дозволяє такий режим введення; це характерна властивість.
• Біодоступність вище, ніж у гепарину – НМГ добре всмоктуються при підшкірному введенні, біодоступність значно вища, ніж у нефракціонованого гепарину, тому це властивість є характерною.
• Антиагрегантна і антикоагулянтна активність – НМГ мають переважно антикоагулянтний ефект, а не антиагрегантний, але вони все одно впливають на згортання крові; це частково правда, тому повністю «не характерно» не підходить.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»