Під час операції на щитоподібній залозі через захворювання на Базедову хворобу помилково були видалені паращитоподібні залози. У пацієнтки виникли судоми та тетанія. Обмін якого біоелементу було порушено?

Правильна відповідь: Кальцію
Ключові слова: видалені паращитовидні залози, судоми, тетанія

Кальція: паращитовидні залози виробляють паратгормон, який підвищує рівень кальцію в крові, стимулюючи його вивільнення з кісток і реабсорбцію в нирках; при їх видаленні рівень кальцію різко падає, що і призводить до розвитку тетанії та судом.

Заліза: дефіцит заліза призводить до анемії, слабкості та блідості, однак не викликає тетанії, тому цей варіант не пов’язаний з описаними симптомами.

Калія: зміна рівня калію частіше проявляється порушеннями серцевого ритму та м’язовою слабкістю, а не тетанією, тому цей варіант не підходить до клінічної картини.

Магнія: дефіцит магнію також може спричиняти м’язові судоми, але він не виникає гостро після видалення паращитовидних залоз і не є основним регулятором тонусу м’язів у цьому випадку.

Натрія: порушення обміну натрію проявляється змінами об’єму рідини (набряки, дегідратація), але не викликає гострих судом, пов’язаних з гіпокальціємією.