Питання 89 з 150 · Тема: Тема 6 (Патфіз) - Анемії. Зміни ОЦК · Патологічна фізіологія

У чоловіка, якому діагностовано: глосит, на язиці спостерігається зникнення сосочків, почервоніння та печіння. Під час лабораторного аналізу крові виявлено: еритроцити — 2,2 10^12/л, гемоглобін — 103 г/л, колірний показник — 1,4. Який вид анемії спостерігається в пацієнта?

  1. A α-таласемія
  2. B β-таласемія
  3. C В12-фолієводефіцитна
  4. D Залізодефіцитна
  5. E Залізорефрактерна

Правильна відповідь: C. В12-фолієводефіцитна

Пояснення

У пацієнта класична В12– фолієводефіцитна. Колірний показник значно вищий за норму (0,85–1,05). Це свідчить про те, що еритроцити перевантажені гемоглобіном. Через дефіцит вітаміну B12 клітини не можуть нормально ділитися, тому вони стають великими (мегалоцитами), але при цьому синтез гемоглобіну триває, що й зумовлює високий КП.
Кількість еритроцитів знижена (2,2 10^12/л) значно сильніше, ніж рівень гемоглобіну, що є типовим для мегалобластних анемій. Гюнтерівський глосит, що є однією з головних клінічних ознак. Опис язика ("зникнення сосочків" = лакований язик, "почервоніння та печіння") є класичним симптомом дефіциту вітаміну B12. Це стається через порушення регенерації епітелію слизових оболонок.

Ключові слова: глосит, на язиці спостерігається зникнення сосочків, почервоніння та печіння, колірний показник – 1,4

α– таласемія – спадкова гемоглобінопатія, через порушення синтезу α–ланцюгів гемоглобіну, проявляється наявність мішеневидних клітин, нормохромією та підвищенням білірубіну.
β– таласемія – спадкова гемоглобінопатія, через порушення синтезу β –ланцюгів гемоглобіну, проявляється мікроцитарною гіпохромною анемією.
Залізодефіцитна – характеризується зниженням гемоглобіну, гіпохромією та мікроцитозом еритроцитів.
Залізорефрактерна – зумовлена порушенням утилізації заліза, очікуються мікроцитоз і гіпохромія, але сировоткве залізо буде підвищене.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»