У хворого під час прийому виникла атріовентрикулярна блокада. Яка з наведених речовин придатна для надання невідкладної допомоги в цьому разі?

Атропін

Ключові слова: атріовентрикулярна (АВ) блокада, М-холіноблокатор, блукаючий нерв (n. vagus), полегшення провідності, невідкладна допомога.

АВ-блокада — це порушення проведення електричного імпульсу від передсердь до шлуночків. Часто це зумовлено надмірним впливом блукаючого нерва (n. vagus), який гальмує роботу серця та провідної системи. Атропін є неселективним М-холіноблокатором. Він блокує М-холінорецептори серця, усуваючи гальмівний вплив блукаючого нерва. Це призводить до прискорення серцевого ритму та, що найважливіше при блокадах, покращення атріовентрикулярної провідності. Завдяки здатності швидко відновлювати проходження імпульсів, атропін є препаратом вибору для надання невідкладної допомоги при гострих брадиаритміях та АВ-блокадах.

Не правильно:
Атенолол та Анаприлін: Це beta-адреноблокатори. Вони пригнічують провідність і сповільнюють серцевий ритм. Їх застосування при АВ-блокаді суворо протипоказано, оскільки це може призвести до повної зупинки серця.

Пірензепін: Це селективний М1-холіноблокатор, який діє переважно на залози шлунка (знижує кислотність). Він майже не впливає на М2-холінорецептори серця, тому неефективний при порушеннях ритму.

Платифілін: Хоча він також є М-холіноблокатором, його вплив на серце значно слабший порівняно з атропіном. Він частіше використовується як спазмолітик для гладеньких м'язів, а не для лікування критичних порушень провідності серця.