Постраждалий 45-ти років доставлений бригадою швидкої допомоги з тяжкою травмою черепа в стані шоку. Об’єктивно: непритомний, шкіра бліда, t° тіла - 35,00С, м’язовий тонус знижений, рефлекси відсутні, пульс частий та слабкий, АТ- 50/30 мм рт.ст. У якій клінічній стадії шоку знаходиться людина?
- A Торпідна
- B Еректильна
- C Термінальна
- D Збудження
- E Гальмування
Правильна відповідь: C. Термінальна
Пояснення
Вірна відповідь: Термінальна стадія.
Ключові ознаки термінальної стадії:
Свідомість: Глибоке пригнічення або повна відсутність (непритомність). Свідомість не просто затьмарена, а відсутня.
Неврологічні ознаки: Знижений м'язовий тонус, Відсутність рефлексів (арефлексія).
Це вказує на глибоке ураження ЦНС та стовбура мозку внаслідок гіпоксії та ішемії.
Гемодинаміка: Критично низький артеріальний тиск (АТ 50/30 мм рт.ст.).
Пульс частий, слабкий (ниткоподібний) — ознака крайньої недостатності кровообігу.
Терморегуляція: Гіпотермія (t° тіла 35,0°C) — ознака згасання життєвих функцій та порушення центральної терморегуляції.
Загальний вигляд: Блідість шкіри через централізацію та недостатність периферичного кровотоку.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Торпідна стадія. Хоча для неї характерні пригнічення свідомості, слабкий пульс і низький тиск, рефлекси та м'язовий тонус здебільшого збережені. Глибока арефлексія, гіпотермія та повна відсутність свідомості більше характерні для наступної, термінальної фази.
Еректильна та Збудження — це фактично синоніми. Для цієї стадії характерне психомоторне збудження (людина може бути метушливою, балакучою), АТ може бути нормальним або підвищеним завдяки компенсації. У нашому випадку стан прямо протилежний: глибока непритомність та критична гіпотензія.
Гальмування. Це не специфічний термін для стадій шоку. Він може описувати торпідну стадію, але не передає повної тяжкості термінального стану з арефлексією та гіпотермією.
Ключові ознаки термінальної стадії:
Свідомість: Глибоке пригнічення або повна відсутність (непритомність). Свідомість не просто затьмарена, а відсутня.
Неврологічні ознаки: Знижений м'язовий тонус, Відсутність рефлексів (арефлексія).
Це вказує на глибоке ураження ЦНС та стовбура мозку внаслідок гіпоксії та ішемії.
Гемодинаміка: Критично низький артеріальний тиск (АТ 50/30 мм рт.ст.).
Пульс частий, слабкий (ниткоподібний) — ознака крайньої недостатності кровообігу.
Терморегуляція: Гіпотермія (t° тіла 35,0°C) — ознака згасання життєвих функцій та порушення центральної терморегуляції.
Загальний вигляд: Блідість шкіри через централізацію та недостатність периферичного кровотоку.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Торпідна стадія. Хоча для неї характерні пригнічення свідомості, слабкий пульс і низький тиск, рефлекси та м'язовий тонус здебільшого збережені. Глибока арефлексія, гіпотермія та повна відсутність свідомості більше характерні для наступної, термінальної фази.
Еректильна та Збудження — це фактично синоніми. Для цієї стадії характерне психомоторне збудження (людина може бути метушливою, балакучою), АТ може бути нормальним або підвищеним завдяки компенсації. У нашому випадку стан прямо протилежний: глибока непритомність та критична гіпотензія.
Гальмування. Це не специфічний термін для стадій шоку. Він може описувати торпідну стадію, але не передає повної тяжкості термінального стану з арефлексією та гіпотермією.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»