Питання 17 з 200 · Тема: Тема 9 (Патфіз) - Екстремальні стани · Патологічна фізіологія

Постраждалий 45-ти років доставлений бригадою швидкої допомоги з тяжкою травмою черепа в стані шоку. Об’єктивно: непритомний, шкіра бліда, t° тіла - 35,00С, м’язовий тонус знижений, рефлекси відсутні, пульс частий та слабкий, АТ- 50/30 мм рт.ст. У якій клінічній стадії шоку знаходиться людина?

  1. A Торпідна
  2. B Еректильна
  3. C Термінальна
  4. D Збудження
  5. E Гальмування

Правильна відповідь: C. Термінальна

Пояснення

Вірна відповідь: Термінальна стадія.
Ключові ознаки термінальної стадії:
Свідомість: Глибоке пригнічення або повна відсутність (непритомність). Свідомість не просто затьмарена, а відсутня.
Неврологічні ознаки: Знижений м'язовий тонус, Відсутність рефлексів (арефлексія).
Це вказує на глибоке ураження ЦНС та стовбура мозку внаслідок гіпоксії та ішемії.

Гемодинаміка: Критично низький артеріальний тиск (АТ 50/30 мм рт.ст.).
Пульс частий, слабкий (ниткоподібний) — ознака крайньої недостатності кровообігу.
Терморегуляція: Гіпотермія (t° тіла 35,0°C) — ознака згасання життєвих функцій та порушення центральної терморегуляції.
Загальний вигляд: Блідість шкіри через централізацію та недостатність периферичного кровотоку.

НЕ ПРАВИЛЬНО:
Торпідна стадія. Хоча для неї характерні пригнічення свідомості, слабкий пульс і низький тиск, рефлекси та м'язовий тонус здебільшого збережені. Глибока арефлексія, гіпотермія та повна відсутність свідомості більше характерні для наступної, термінальної фази.

Еректильна та Збудження — це фактично синоніми. Для цієї стадії характерне психомоторне збудження (людина може бути метушливою, балакучою), АТ може бути нормальним або підвищеним завдяки компенсації. У нашому випадку стан прямо протилежний: глибока непритомність та критична гіпотензія.

Гальмування. Це не специфічний термін для стадій шоку. Він може описувати торпідну стадію, але не передає повної тяжкості термінального стану з арефлексією та гіпотермією.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»