На розтині в хворого в черевній порожнині виявлено близько 2,0 л. гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це:

Відповідь:Фібринозно-гнійний перитоніт
Наявність гнійного ексудату в черевній порожнині: "Близько 2,0 л. гнійної рідини" – це прямо вказує на гнійне запалення.

Зміни на серозних оболонках:
Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком – ознака запального набряку та дистрофічних змін.
На серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються – це класичний опис фібринозного ексудату. Сіруватий колір і консистенція "нашарувань" характерні саме для фібрину.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Туберкульозний перитоніт : При туберкульозному перитоніті ексудат часто серозно-фібринозний або серозно-геморагічний, але не гнійний у такій кількості (2 літри). На серозній оболонці утворюються численні дрібні бугорки (туберкульоми), а не рівномірні нашарування. Сіруваті нашарування фібрину можуть бути, але основним ознакою є все ж туберкульозні гранульоми.

Серозний перитоніт: При серозному перитоніті ексудат прозорий, не гнійний. На серозних оболонках може бути набряк і гіперемія, але немає сіруватих фібринозних нашарувань.

Геморагічний перитоніТ: Ексудат при ньому має бути кривавим через домішку еритроцитів. У описі ексудат чітко названий "гнійним", а не геморагічним.