У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертєнзія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?
- A Гіперсекреція катехоламінів
- B Гіпосекреція глюкокортикоїдів
- C Гіперсекреція глюкокортикоїдів
- D Гіпосекреція альдостерону
- E Гіперсекреція альдостерону
Правильна відповідь: E. Гіперсекреція альдостерону
Пояснення
Правильна відповідь: Гіперсекреція альдостерону.
Пояснення: Аденома клубочкової зони кори наднирників (первинний альдостеронізм, хвороба Конна) виробляє надлишок альдостерону. Це призводить до наступних ефектів:
Гіперсекреція альдостерону → посилена реабсорбція Na⁺ і виведення K⁺ та H⁺ у нирках.
Гіпернатріємія → затримка води → збільшення об'єму циркулюючої крові → артеріальна гіпертензія.
Гіпокаліємія → порушення нервово-м'язової збудливості → напади судом та м'язова слабкість.
Гіпокаліемічна нефропатія → зниження концентраційної здатності нирок → поліурія (особливо вночі — ніктурія).
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Гіпосекреція глюкокортикоїдів — це хвороба Аддісона, що характеризується гіпотонією, гіперкаліємією.
Гіпосекреція альдостерону — призводить до втрати натрію, гіповолемії та гіпотонії (також при хворобі Аддісона).
Гіперсекреція глюкокортикоїдів — це синдром Кушинга, який також викликає гіпертензію, але через інші механізми, і основним симптомом є ожиріння з перерозподілом жиру, а не судоми та поліурія.
Гіперсекреція катехоламінів — це феохромоцитома, яка характеризується пароксизмальною гіпертензією, тахікардією, пітливістю, а не стійкою гіпертензією з судомами.
Пояснення: Аденома клубочкової зони кори наднирників (первинний альдостеронізм, хвороба Конна) виробляє надлишок альдостерону. Це призводить до наступних ефектів:
Гіперсекреція альдостерону → посилена реабсорбція Na⁺ і виведення K⁺ та H⁺ у нирках.
Гіпернатріємія → затримка води → збільшення об'єму циркулюючої крові → артеріальна гіпертензія.
Гіпокаліємія → порушення нервово-м'язової збудливості → напади судом та м'язова слабкість.
Гіпокаліемічна нефропатія → зниження концентраційної здатності нирок → поліурія (особливо вночі — ніктурія).
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Гіпосекреція глюкокортикоїдів — це хвороба Аддісона, що характеризується гіпотонією, гіперкаліємією.
Гіпосекреція альдостерону — призводить до втрати натрію, гіповолемії та гіпотонії (також при хворобі Аддісона).
Гіперсекреція глюкокортикоїдів — це синдром Кушинга, який також викликає гіпертензію, але через інші механізми, і основним симптомом є ожиріння з перерозподілом жиру, а не судоми та поліурія.
Гіперсекреція катехоламінів — це феохромоцитома, яка характеризується пароксизмальною гіпертензією, тахікардією, пітливістю, а не стійкою гіпертензією з судомами.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»