При дослідженні біоптату збільшених шийних лімфатичних вузлів молодої жінки виявлена проліферація лімфоцитів, ретикулярних клітин, гістіоцитів, великих і малих клітин Ходжкіна, багатоядерних клітин Березовського-Штернберга, численні еозинофіли, поодинокі вогнища казеозного некрозу тканини лімфатичного вузла. Який найбільш імовірний діагноз?
- A Лімфогранулематоз
- B Метастаз раку легень
- C Гострий лейкоз
- D Лімфосаркома
- E Туберкульоз
Правильна відповідь: A. Лімфогранулематоз
Пояснення
Атипові клітини великих розмірів із багаточасточковими ядрами, відомі як клітини Березовського–Штернберга та великі одноядерні клітини (клітини Годжкіна), є патогномонічною ознакою лімфогранулематозу (хвороби Годжкіна). Вони виникають у лімфатичних вузлах і мають характерний вигляд: великі, з дво– або багаточасточковими ядрами, часто нагадують «очі сови». Саме їх наявність у біоптаті лімфатичного вузла дозволяє підтвердити діагноз хвороби Годжкіна. Особливістю цієї пухлини є те, що самі пухлинні клітини лише невелику частину маси вузла. Основну частину складають реактивні клітини: лімфоцити, гістіоцит, ретикулярні клітини, які організм спрямовує у відповідь на пухлинний процес. А, ураження лімфовузлів шиї є типовим початком захворювання у молодих людей.
Ключові слова: великих і малих клітин Ходжкіна, багатоядерних клітин Березовського– Штернберга
Метастаз раку легень– виявили б атипові клітини епітелію (карциноми), а не специфічні гігантські клітини лімфоїдного походження.
Гострий лейкоз – захворювання крові, яке первинно вражають кістковий мозок, лімфовузли можуть збільшуватися, їхня структура при лейкозах заповнюється однорідною масою лейкозних клітин без характерного поліморфізму Годжкіна.
Лімфосаркома– злоякісною пухлиною з інфільтрацією лімфовузлів атиповими клітинами, що руйнують структуру вузла.
Туберкульоз – характеризується утворенням казеозних гранульом з епітеліоїдними клітинами та гігантськими клітинами Пирогова–Лангханса.
Ключові слова: великих і малих клітин Ходжкіна, багатоядерних клітин Березовського– Штернберга
Метастаз раку легень– виявили б атипові клітини епітелію (карциноми), а не специфічні гігантські клітини лімфоїдного походження.
Гострий лейкоз – захворювання крові, яке первинно вражають кістковий мозок, лімфовузли можуть збільшуватися, їхня структура при лейкозах заповнюється однорідною масою лейкозних клітин без характерного поліморфізму Годжкіна.
Лімфосаркома– злоякісною пухлиною з інфільтрацією лімфовузлів атиповими клітинами, що руйнують структуру вузла.
Туберкульоз – характеризується утворенням казеозних гранульом з епітеліоїдними клітинами та гігантськими клітинами Пирогова–Лангханса.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»