Унаслідок передозування вазодилятатором у пацієнта артеріальний тиск знизився до 60/40 мм рт. ст. та виник колапс. До якої патології це може призвести?
- A Інфаркту міокарда
- B Гострої дихальної недостатності
- C Інсульту
- D Гострої печінкової недостатності
- E Гострої ниркової недостатності
Правильна відповідь: E. Гострої ниркової недостатності
Пояснення
Відповідь: Гострої ниркової недостатності
Причина: Колапс — критичне падіння артеріального тиску (60/40 мм рт. ст.) → різке зниження перфузії (кровопостачання) всіх органів.
Нирки — орган-мішень: Ниркова тканина, особливо канальці, надзвичайно чутлива до ішемії (кисневого голодування), оскільки процес фільтрації вимагає високого тиску.
Механізм: Гіпотензія → ішемія нирок → гострий тубулярний некроз (масове відмирання епітелію канальців) → некротичний нефроз → гостра ниркова недостатність.
Інші органи: Мозок і серце також страждають від ішемії, що може призвести до інсульту або інфаркту міокарда, але нирки є найбільш вразливими і ушкоджуються найпершими при гіпотензивному шоці.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Інфаркту міокарда: Вимагає наявності атеросклеротичної бляшки та тромбозу коронарної артерії. Ішемія серця може бути, але не обов'язково розвинеться інфаркт.
Гостра дихальна недостатність: Можлива через шокове легене, але це не первинне ускладнення гіпотензії.
Інсульт: Може виникнути при критичній ішемії мозку, але для цього потрібен більш тривалий час або наявність атеросклерозу судин мозку.
Гостра печінкова недостатність: Печінка має подвійне кровопостачання і стійкіша до ішемії, ніж нирки.
Причина: Колапс — критичне падіння артеріального тиску (60/40 мм рт. ст.) → різке зниження перфузії (кровопостачання) всіх органів.
Нирки — орган-мішень: Ниркова тканина, особливо канальці, надзвичайно чутлива до ішемії (кисневого голодування), оскільки процес фільтрації вимагає високого тиску.
Механізм: Гіпотензія → ішемія нирок → гострий тубулярний некроз (масове відмирання епітелію канальців) → некротичний нефроз → гостра ниркова недостатність.
Інші органи: Мозок і серце також страждають від ішемії, що може призвести до інсульту або інфаркту міокарда, але нирки є найбільш вразливими і ушкоджуються найпершими при гіпотензивному шоці.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Інфаркту міокарда: Вимагає наявності атеросклеротичної бляшки та тромбозу коронарної артерії. Ішемія серця може бути, але не обов'язково розвинеться інфаркт.
Гостра дихальна недостатність: Можлива через шокове легене, але це не первинне ускладнення гіпотензії.
Інсульт: Може виникнути при критичній ішемії мозку, але для цього потрібен більш тривалий час або наявність атеросклерозу судин мозку.
Гостра печінкова недостатність: Печінка має подвійне кровопостачання і стійкіша до ішемії, ніж нирки.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»