До лікарні шпиталізовано пацієнта з попереднім діагнозом: гострий панкреатит. Активність якого ферменту в крові та сечі буде різко підвищена у цьому разі?

Правильна відповідь: Альфа-амілази
Ключові слова: гострий панкреатит

Альфа-амілаза — це фермент, який виробляється підшлунковою залозою і розщеплює крохмаль до простіших цукрів. При гострому панкреатиті відбувається пошкодження клітин залози, і ферменти передчасно активуються всередині неї, потрапляючи в кров. Унаслідок цього рівень альфа-амілази різко підвищується як у крові, так і в сечі. Це є одним із найважливіших і найхарактерніших лабораторних показників гострого панкреатиту.

Аланінамінотрансфераза (АЛТ) є ферментом, який у великій кількості міститься в клітинах печінки. Підвищення її активності в крові зазвичай свідчить про пошкодження печінкових клітин, наприклад при гепатиті або токсичному ураженні печінки. При гострому панкреатиті активність АЛТ може залишатися нормальною або незначно підвищуватись, тому цей показник не має діагностичного значення для даного захворювання.

Аспартатамінотрансфераза (АСТ) міститься у клітинах серця, печінки та скелетних м’язів. Підвищення її рівня найчастіше спостерігається при інфаркті міокарда, гострих гепатитах або м’язовій дистрофії. Для гострого панкреатиту цей фермент не є показовим, оскільки не відображає стан підшлункової залози.

Креатинфосфокіназа (КФК) — це фермент, який бере участь у енергетичних процесах у м’язовій тканині. Його рівень підвищується при ушкодженні м’язів, міозиті, фізичних перенавантаженнях або при інфаркті міокарда. При гострому панкреатиті змін активності цього ферменту не спостерігається, тому він не має діагностичного значення для цього стану.

Лактатдегідрогеназа (ЛДГ) — фермент, що міститься практично у всіх тканинах організму: у печінці, м’язах, еритроцитах, нирках. Його підвищення є неспецифічною ознакою і може спостерігатися при різних патологічних процесах — гепатитах, гемолізі, інфаркті, пухлинах. Для діагностики гострого панкреатиту активність ЛДГ не є показовою.