У хворого 30 років з дизентерією, підтвердженою бактеріологічно, з'явилися ознаки парапроктиту. Про яку стадію місцевих змін найбільш ймовірно йде мова у даного хворого?

Правильна відповідь: Стадія утворення виразок.

Ключові слова з питання: дизентерія (шигельоз), парапроктит.
Пояснення: Парапроктит (запалення навколопрямокишкової клітковини) є характерним ускладненням саме виразкової стадії дизентерії. Утворення глибоких виразок у товстій кишці дозволяє інфекції (шигелам) та кишковій флорі проникнути крізь стінку кишки в навколишні тканини, спричиняючи їхнє гнійне запалення (парапроктит).
Додаткові маркери: ускладнення дизентерії, гнійний процес.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Фолікулярний коліт — рання стадія з утворенням дрібних запальних вузликів. Парапроктит на цій стадії малоймовірний.

Катаральний коліт — найлегша, поверхнева форма. Не дає таких ускладнень.

Стадія загоєння виразок — запальний процес згасає, ризик гострих гнійних ускладнень мінімальний.

Фібринозний коліт — тяжка форма з утворенням плівок фібрину на слизовій. Може бути перед виразковою, але парапроктит ускладнює саме стадію глибоких виразок.