Хворий 37-ми років за останні три місяці схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, підвищене потовиділення, екзофтальм, тахікардію. Збільшення секреції якого гормону може бути причиною цього?

Правильна відповідь: Тироксин.

Пояснення: Симптоми — схуднення, тремор, пітливість, екзофтальм (витрішаність очей), тахікардія — є класичною клінічною картиною тиреотоксикозу (гіпертиреозу), найчастіше викликаного дифузним токсичним зобом (хворобою Грейвса). Цей стан обумовлений надлишком гормонів щитоподібної залози, переважно тироксину (тетрайодтироніну, Т4) та трийодтироніну (Т3). Ці гормони прискорюють метаболізм, підвищують чутливість симпатичної нервової системи, що викликає тахікардію, тремор, пітливість та втрату ваги. Екзофтальм є специфічним аутоімунним проявом хвороби Грейвса.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Тиреокальцитонін (кальцитонін) — регулює рівень кальцію; його надлишок не викликає такої симптоматики.

Кортизол — надлишок (синдром Кушинга) викликає ожиріння, гіпертензію, стрий, округлість обличчя.

Інсулін — надлишок (гіпоглікемія) викликає слабкість, потливість, тремор, але не схуднення, екзофтальм та стійку тахікардію.

Глюкагон — рідкісні пухлини; викликають гіперглікемію, некролітичну міграційну еритему, схуднення, але не екзофтальм та характерний для тиреотоксикозу комплекс симптомів.