У хворого на цукровий діабет після застосування цукрознижувальної терапії виник гіпоглікемічний стан. Надмірне вживання якого гормону могло призвести до цього стану?

Інсулін

Ключові слова: цукрознижувальний гормон, гіпоглікемія, транспорт глюкози, глікоген, передозування.

Інсулін — це єдиний гормон в організмі, який знижує рівень цукру в крові. Всі інші гормони (глюкагон, адреналін, кортизол) є контрінсулярними, тобто вони підвищують рівень глюкози. Гіпоглікемічний стан (різке падіння рівня цукру нижче норми) при лікуванні цукрового діабету найчастіше виникає через передозування інсуліну: 1) Інсулін активує спеціальні білки-транспортери (GLUT-4), які "забирають" глюкозу з крові та переводять її всередину клітин (м’язів та жирової тканини). 2) Він стимулює перетворення глюкози на глікоген у печінці. 3) При надмірній кількості гормону рівень глюкози в крові падає настільки низько, що головний мозок починає відчувати "енергетичний голод", що призводить до слабкості, пітливості, тремору, а у важких випадках — до гіпоглікемічної коми.

Не правильно:
Глюкагон: Це прямий антагоніст інсуліну. Він стимулює розпад глікогену в печінці та підвищує рівень цукру. Його навпаки використовують для виведення пацієнта з гіпоглікемічного стану.

Адреналін: Гормон "бий або біжи", який мобілізує енергетичні ресурси та підвищує рівень глюкози в крові для забезпечення роботи м'язів.

Кортизол: Глюкокортикоїд, який стимулює утворення глюкози з білків та жирів (глюконеогенез), що призводить до підвищення цукру.

Тироксин: Гормон щитоподібної залози, який посилює всмоктування вуглеводів у кишечнику та прискорює їх розпад, що також сприяє гіперглікемії (підвищенню цукру).