Чоловіка віком 59 років шпиталізували у тяжкому стані з діагнозом: гострий інфаркт міокарда в ділянці задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який механізм є первинним у виникненні набряку легень у пацієнта?
- A Зниження альвеоло-капілярної дифузії кисню
- B Легенева венозна гіпертензія
- C Легенева артеріальна гіпертензія
- D Лівошлуночкова недостатність
- E Гіпоксемія
Правильна відповідь: D. Лівошлуночкова недостатність
Пояснення
Лівошлуночкова недостатність: причинами є ІХС, системна гіпертензія, захворювання мітрального або аортального клапана; клінічно проявляється задишкою, тахікардією, ортопное; уражається серце та легені (набряк, бура індурація, застій).
Легенева венозна гіпертензія: це проміжна ланка. Вона є безпосередньою причиною виходу рідини, але сама вона виникає внаслідок того, що лівий шлуночок не качає кров.
Легенева артеріальна гіпертензія: це підвищення тиску в легеневій артерії (від правого шлуночка до легень). При гострому інфаркті ЛШ проблема виникає спочатку у венах (на виході з легень), а не в артеріях (на вході). Артеріальна гіпертензія розвивається пізніше або при хронічних станах.
Зниження альвеоло-капілярної дифузії кисню та Гіпоксемія: це вже результат (клінічний наслідок) набряку легень. Альвеоли залиті водою, як наслідок, кисень не проходить, що призводить до зниження рівню кисню в крові. Це не причина набряку, а його ефект.
Легенева венозна гіпертензія: це проміжна ланка. Вона є безпосередньою причиною виходу рідини, але сама вона виникає внаслідок того, що лівий шлуночок не качає кров.
Легенева артеріальна гіпертензія: це підвищення тиску в легеневій артерії (від правого шлуночка до легень). При гострому інфаркті ЛШ проблема виникає спочатку у венах (на виході з легень), а не в артеріях (на вході). Артеріальна гіпертензія розвивається пізніше або при хронічних станах.
Зниження альвеоло-капілярної дифузії кисню та Гіпоксемія: це вже результат (клінічний наслідок) набряку легень. Альвеоли залиті водою, як наслідок, кисень не проходить, що призводить до зниження рівню кисню в крові. Це не причина набряку, а його ефект.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»