Пацієнтка віком 33 роки скаржиться на задишку, біль під час ковтання та сухий кашель. Обʼєктивно спостерігається: щитоподібна залоза ущільнена, нерухома, збільшена в розмірах. Під час гістопатологічного дослідження пункційного біоптату щитоподібної залози виявлено: розростання фіброзної тканини та заміщення нею паренхіми залози. Яке ураження щитоподібної залози спостерігається в цьому разі?
- A Дифузний токсичний зоб
- B Зоб Гашімото (аутоімунний)
- C Тиреоїдит де Кервена (підгострий)
- D Зоб Ріделя
- E Багатовузловий еутиреоїдний зоб
Правильна відповідь: D. Зоб Ріделя
Пояснення
Зоб Ріделя: виражене розростання фіброзної тканини, заміщення паренхіми, «кам’яна» щитовидна залоза, нерухома. хронічний тиреоїдит із масивним фіброзом → паренхіма заміщується сполучною тканиною → залоза стає щільною, нерухомою, збільшеною → клінічно утруднене ковтання, задишка, кашель.
Дифузний токсичний зоб: Базедова хвороба, гіперплазія фолікулів, ↑ функція. Немає гіперплазії тиреоцитів, а є фіброз.
Зоб Гашімото (аутоімунний): лімфоїдна інфільтрація, фолікули, плазматичні клітини. У даному випадку описано лише фіброз без лімфоїдної інфільтрації.
Тиреоїдит де Кервена (підгострий): гранульоматознезапалення, гігантські клітини, болючість залози.Гістологічно немає гранульом, а є фіброз.
Багатовузловий еутиреоїдний зоб: вузли, збільшення залози, нормальна функція. Немає вузлової трансформації, а є дифузний фіброз.
Дифузний токсичний зоб: Базедова хвороба, гіперплазія фолікулів, ↑ функція. Немає гіперплазії тиреоцитів, а є фіброз.
Зоб Гашімото (аутоімунний): лімфоїдна інфільтрація, фолікули, плазматичні клітини. У даному випадку описано лише фіброз без лімфоїдної інфільтрації.
Тиреоїдит де Кервена (підгострий): гранульоматознезапалення, гігантські клітини, болючість залози.Гістологічно немає гранульом, а є фіброз.
Багатовузловий еутиреоїдний зоб: вузли, збільшення залози, нормальна функція. Немає вузлової трансформації, а є дифузний фіброз.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»