У пацієнта з цирозом печінки зʼявилась артеріальна гіпертензія, мʼязова слабкість і періодичні судоми. У крові збільшений вміст Na і зменшений вміст К. На який із видів ендокринних порушень вказує цей симптомокомплекс?
- A Гіпопітуїтаризм
- B Гіперпітуїтаризм
- C Гіпоальдостеронізм
- D Вторинний альдостеронізм
- E Первинний альдостеронізм
Правильна відповідь: D. Вторинний альдостеронізм
Пояснення
Вторинний альдостеронізм: цироз печінки → портальна гіпертензія → ↓ ефективний об’єм циркулюючої крові → активація ренін-ангіотензин-альдостеронової системи → ↑ альдостерон. надлишок альдостерону → затримка Na⁺ і води → артеріальна гіпертензія → ↑ виведення K⁺ → гіпокаліємія → м’язова слабкість, судоми.
Гіпопітуїтаризм: ↓ функція гіпофіза, недостатність тропних гормонів. Не пояснює гіпертензію та електролітні зміни.
Гіперпітуїтаризм: ↑ секреція гіпофізарних гормонів (АКТГ, СТГ). Не дає характерної картини з Na⁺/K⁺ дисбалансом.
Гіпоальдостеронізм: ↓ альдостерон → гіпонатріємія, гіперкаліємія. У пацієнта навпаки ↑ Na⁺ і ↓ K⁺.
Первинний альдостеронізм: пухлина наднирників (синдром Кона). У даному випадку причина не пухлина, а цироз → вторинний механізм.
Гіпопітуїтаризм: ↓ функція гіпофіза, недостатність тропних гормонів. Не пояснює гіпертензію та електролітні зміни.
Гіперпітуїтаризм: ↑ секреція гіпофізарних гормонів (АКТГ, СТГ). Не дає характерної картини з Na⁺/K⁺ дисбалансом.
Гіпоальдостеронізм: ↓ альдостерон → гіпонатріємія, гіперкаліємія. У пацієнта навпаки ↑ Na⁺ і ↓ K⁺.
Первинний альдостеронізм: пухлина наднирників (синдром Кона). У даному випадку причина не пухлина, а цироз → вторинний механізм.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»