У пацієнта після оператиного видалення кісти підшлункової залози виник геморагічний синдром із вираженим порушенням зсідання крові. Що спричинило розвиток цього ускладнення?

Правильна відповідь: Активація фібринолітичної системи
Ключові слова: видалення кісти підшлункової залози
Підшлункова залоза містить потужні протеолітичні ферменти, після операції ці ферменти можуть потрапляти в кров і активувати фібриноліз, внаслідок цього фібрин швидко руйнується, навіть якщо він нормально утворився - це призводить до геморагічного синдрому та різкого порушення зсідання крові.
Активація протизгортальної системи - неправильна відповідь, тому що зазвичай вона не активується масивно після операцій на підшлунковій залозі, тому це не пояснює швидке руйнування фібрину.
Недостатнє утворення фібрину - неправильна відповідь, тому що фібрин утворюється нормально, тут проблема не в синтезі, а в надмірному розщепленні вже утвореного фібрину.
Зменшення кількості тромбоцитів - неправильна відповідь, тому що
тромбоцитопенія не є типовим ускладненням саме після видалення кісти підшлункової залози + у задачі акцент зроблено на зсідання, а не на первинний гемостаз.
Активація фактора Крістмаса (IX фактор) - неправильна відповідь, тому що його активація посилює згортання, а не викликає кровотечі, висновок це суперечить клініці геморагічного синдрому.