Чоловік віком 40 років, мʼясник, помер від сепсису. Обʼєктивно спостерігається: на правій щоці візуалізується конусоподібний, щільний, томно-червоний інфільтрат 6 см із чорною кірочкою в центрі. Права половина обличчя, шиї різко набряклі, щільні. Під час мікроскопічного дослідження в інфільтраті визначається вкрай гостре серозно-геморагічне запалення, у центрі інфільтрату спостерігається некроз епідермісу і підлеглих шарів. Який найімовірніший діагноз?
- A Флегмона шиї
- B Чума
- C Туляремія
- D Фурункул
- E Сибірка
Правильна відповідь: E. Сибірка
Пояснення
Шкірна форма сибірки викликана Bacillus anthracis(гр +, спороутворююча, яка продукує екзотоксин), яка проявляється чорним щільним струпом («чорний карбункул») із вираженим набряком (інфільтратом) навколо, яка у даному випадку ускладнилася сепсисом і призвела до смерті пацієнта. Часто у людей, що працюють із тваринами та м’ясом.
Ключові слова: чорна кірка, набряк, серозно– геморагічне запалення, м’ясник.
Флегмона шиї – гнійне розплавлення, але без чорної кірки.
Чума – утворює бубони, а не карбункули.
Туляремія – виразка, але не чорний струп.
Фурункул – гнійник, не має чорної кірки і масивного набряку.
Ключові слова: чорна кірка, набряк, серозно– геморагічне запалення, м’ясник.
Флегмона шиї – гнійне розплавлення, але без чорної кірки.
Чума – утворює бубони, а не карбункули.
Туляремія – виразка, але не чорний струп.
Фурункул – гнійник, не має чорної кірки і масивного набряку.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»