У чоловіка віком 30 років під час проведення ЕКГ виявлено наступні зміни: ділянка аномального скорочення, в якій відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, зубець Т негативний і протилежно направлений комплексу QRS. Який патологічний стан спостерігається у пацієнта?

Правильна відповідь: Шлуночкова екстрасистолія
Ключові слова: ділянка аномального скорочення, відсутній зубець Р, деформований комплекс QRS, зубець Т негативний і протилежно направлений комплексу QRS
Пояснення: Шлуночкова екстрасистолія — це передчасне скорочення шлуночків, що виникає поза синусовим ритмом. На ЕКГ комплекси QRS широкі та деформовані, зубець Р перед ними відсутній, а зубець Т часто негативний та спрямований протилежно комплексам QRS. Клінічно можуть виникати відчуття серцебиття, “зупинки серця” або пропуску ударів.
Додаткові ключові слова: передчасні шлуночкові скорочення, ектопічний шлуночковий ритм, компенсаторна пауза, широкі комплекси QRS
Інші варіанти:
Синусова аритмія — нормальна варіація ритму синусового вузла, комплекси QRS вузькі, зубці Р перед кожним комплексом, деформації немає.
Атріовентрикулярна екстрасистолія — передчасне скорочення передсердь; зубець Р змінений або ранній, QRS вузький, шлуночки скорочуються нормально.
Пароксизмальна тахікардія — надшлуночкова тахікардія з високою ЧСС і регулярним ритмом, комплекси QRS вузькі, зубець Р може бути замаскований у QRS.
Передсердна екстрасистолія — раннє скорочення передсердь; на ЕКГ зубець Р змінений, але QRS зазвичай вузький, не деформований, Т нормальний.