Пацієнт із бронхіальною астмою тривалий час приймає преднізолон. Який механізм дії цього препарату?
- A Гальмування активності фосфоліпази А
- B Блокада гістамінових рецепторів
- C Блокада натрієвих каналів
- D Блокада лейкотрієнових рецепторів
- E Пригнічення активності дигідрофолатредуктази
Правильна відповідь: A. Гальмування активності фосфоліпази А
Пояснення
Гальмування активності фосфоліпази А2
Ключові слова: преднізолон, глюкокортикоїди, ліпокортин, арахідонова кислота, простагландини, лейкотрієни.
Преднізолон — це глюкокортикоїд, який діє на самому початку "запального каскаду". На відміну від звичайних знеболювальних, він блокує утворення всіх основних посередників запалення та бронхоспазму одночасно. Механізм протизапальної та протиастматичної дії преднізолону:
1) Синтез ліпокортину: Преднізолон проникає в клітину і стимулює утворення спеціального білка — ліпокортину (аннексину I).
2) Блокада ферменту: Ліпокортин пригнічує активність ферменту фосфоліпази А2.
3) Припинення каскаду: Оскільки фосфоліпаза А2 заблокована, з мембран клітин не вивільняється арахідонова кислота.
4) Результат: Без арахідонової кислоти організм не може виробляти ні простагландини (що викликають набряк), ні лейкотрієни (що викликають сильний спазм бронхів при астмі).
Не правильно:
Блокада лейкотрієнових рецепторів: Це механізм дії таких препаратів, як монтелукаст (Сингуляр). Вони діють лише на кінцеву ланку, тоді як преднізолон діє значно вище по ланцюгу.
Блокада гістамінових рецепторів: Це властивість антигістамінних засобів (наприклад, лоратадину). Вони корисні при алергічному нежиті, але малоефективні при важкій бронхіальній астмі.
Пригнічення активності дигідрофолатредуктази: Це механізм дії метотрексату (цитостатика). Він блокує обмін фолієвої кислоти та поділ клітин, а не запальні медіатори.
Блокада натрієвих каналів: Це механізм дії місцевих анестетиків (лідокаїну) або деяких антиаритмічних препаратів. Це не має відношення до лікування астми.
Ключові слова: преднізолон, глюкокортикоїди, ліпокортин, арахідонова кислота, простагландини, лейкотрієни.
Преднізолон — це глюкокортикоїд, який діє на самому початку "запального каскаду". На відміну від звичайних знеболювальних, він блокує утворення всіх основних посередників запалення та бронхоспазму одночасно. Механізм протизапальної та протиастматичної дії преднізолону:
1) Синтез ліпокортину: Преднізолон проникає в клітину і стимулює утворення спеціального білка — ліпокортину (аннексину I).
2) Блокада ферменту: Ліпокортин пригнічує активність ферменту фосфоліпази А2.
3) Припинення каскаду: Оскільки фосфоліпаза А2 заблокована, з мембран клітин не вивільняється арахідонова кислота.
4) Результат: Без арахідонової кислоти організм не може виробляти ні простагландини (що викликають набряк), ні лейкотрієни (що викликають сильний спазм бронхів при астмі).
Не правильно:
Блокада лейкотрієнових рецепторів: Це механізм дії таких препаратів, як монтелукаст (Сингуляр). Вони діють лише на кінцеву ланку, тоді як преднізолон діє значно вище по ланцюгу.
Блокада гістамінових рецепторів: Це властивість антигістамінних засобів (наприклад, лоратадину). Вони корисні при алергічному нежиті, але малоефективні при важкій бронхіальній астмі.
Пригнічення активності дигідрофолатредуктази: Це механізм дії метотрексату (цитостатика). Він блокує обмін фолієвої кислоти та поділ клітин, а не запальні медіатори.
Блокада натрієвих каналів: Це механізм дії місцевих анестетиків (лідокаїну) або деяких антиаритмічних препаратів. Це не має відношення до лікування астми.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»