Питання 116 з 200 · Тема: Тема 10 (Патологічна анатомія) - Патологія сечовидільної системи · Патологічна анатомія

У хворого після важкої травми розвинувся шок та з'явилися ознаки гострої ниркової недостатності [ГНН]. Що є провідним механізмом розвитку ГНН у даному випадку?

  1. A Зниження онкотичного тиску крові
  2. B Підвищення тиску в капсулі нефрону
  3. C Падіння артеріального тиску
  4. D Порушення відтоку сечі
  5. E Підвищення тиску в ниркових артеріях

Правильна відповідь: C. Падіння артеріального тиску

Пояснення

Правильна відповідь: Падіння артеріального тиску
Провідний механізм: Тяжка травма → шок → різке падіння артеріального тиску (гіпотензія) → критичне зниження притоку крові до нирок (ниркова ішемія).

Результат: Ішемія ниркової тканини → масова загибель епітелію канальців (гострий тубулярний некроз) → некротичний нефроз → гостра ниркова недостатність.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Зниження онкотичного тиску крові – може бути причиною набряків, але не провідною причиною ГНН при травматичному шоці.

Підвищення тиску в капсулі нефрону – не є основним механізмом при шоці.

Порушення відтоку сечі – викликає обструктивну ГНН, а не ниркову (ренальну) ГНН при шоці.

Підвищення тиску в ниркових артеріях – при шоці тиск у артеріях падає, а не підвищується.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»