У пацієнта з хронічною хворобою нирок встановлено зменшення кліренсу за інуліном до 60 мл/хв. Із порушенням якої функції нирок це пов’язано?

Кліренс інуліну є одним із найбільш точних показників швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ). Інулін вільно фільтрується в клубочках і практично не реабсорбується та не секретується в канальцях, тому його кліренс безпосередньо відображає об’єм плазми, який фільтрується нирками за одиницю часу.

Інші варіанти:

Реабсорбція в дистальному відділі нефрону відповідає за вибіркове повернення води та іонів із первинної сечі в кров. Кліренс інуліну не залежить від цього процесу, оскільки інулін практично не реабсорбується в ниркових канальцях.

Каналцева секреція — це активне перенесення певних речовин із крові в просвіт нефрона. Інулін не секретується канальцями, тому його кліренс не використовується для оцінки канальцевої секреції.

Реабсорбція в збиральних ниркових трубочках забезпечує, зокрема, регуляцію кінцевої концентрації сечі та повернення води в організм.

Реабсорбція в проксимальному відділі нефрону полягає у поверненні до крові води, глюкози, амінокислот, електролітів та інших речовин.