До лікарні машиною швидкої допомоги доставлено хворого в стані коми. В анамнезі указано цукровий діабет. Під час обстеження спостерігається шумне прискорене дихання, у якому глибокі вдихи чергуються із посиленими видохами за участю експіраторних м’язів. Яка форма порушення зовнішнього дихання спостерігається?

Правильна відповідь: Дихання Кусмауля
Ключові слова: цукровий діабет; глибокі вдихи чергуються із посиленими видохами за участю експіраторних м’язів

Куссмауля - повільне, глибоке, шумне; після глибокого вдиху посилений видих (ЦД І)

Біота - поверхневе нерегулярне дихання з подовженими періодами апное (енцефаліт, менінгіт)

Чейна-Стокса - рідке поверхневе; наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється (морфін; гіпоксія мозку (дих. центру))

Апнейстичне - судомний подовжений вдих, який переривається рідкими короткими видихами (черепно-мозкові травми, пошкодження варолієвого моста)

Стенотичне дихання: це утруднене дихання, яке виникає при значному звуженні (стенозі) верхніх дихальних шляхів — гортані або трахеї. Для нього характерні шумні, свистячі, грубі звуки на вдиху, а сам вдих стає подовженим та напруженим. Часто спостерігається втягнення ямок надключичних і міжреберних ділянок, а також виражена тривога та ціаноз у хворого.