Питання 97 з 150 · Тема: Тема 4 (Патологічна анатомія) - Порушення переферійного кровообігу · Патологічна анатомія

Чоловік з гострим міокардитом помер від серцево-судинної недостатності. В ході мікроскопічного дослідження внутрішніх органів виявлені: плазморагія, набряк, стази в капілярах, численні крововиливи, а також дистрофічні зміни в паренхімі. Наслідком чого є дані зміни?

  1. A Хронічний загальний венозний застій
  2. B Місцеве артеріальне повнокрів’я
  3. C Загальне артеріальне повнокрів’я
  4. D ДВ3-синдром
  5. E Гострий загальний венозний застій

Правильна відповідь: E. Гострий загальний венозний застій

Пояснення

Причина-раптове зупинення серцевої діяльності або гостру серцеву недостатність (тут — гострий міокардит).
Результатом стає застій крові у всіх органах, що призводить до:плазморагії — вихід плазми з капілярів у міжклітинний простір,набряку,стазу крові, крововиливів,дистрофічних змін паренхіми через гіпоксію.
Неправильна вілповідь-Місцеве артеріальне повнокрів’я
Пояснення- локальне розширення артеріол і капілярів, тканина червона та тепла, без загального застою та крововиливів.
Неправильна відповідь-Загальне артеріальне повнокрів’я
Пояснення-надходження артеріальної крові по всіх судинах; зазвичай при гострому шоку чи анафілаксії; не супроводжується крововиливами і стазом.
Неправильна відповідь-ДВЗ-синдром
Пояснення- смае двз- генералізоване споживання факторів коагуляції та тромбоцитів, що веде до мікротромбозів і кровотеч, але зміни переважно мікросудинні, а тут описані загальні зміни тканин.Схема
сепсис → ендотеліальне пошкодження → мікротромбози → ↓ тромбоцитів і фібриногену → кровоточивість
Непрвильна відповідь-Хронічний загальний венозний застій
Пояснення-найчастіше нам описують зміни в печінці,легенях
Печінка збільшена, щільна, краї заокруглені, на розрізі жовтувато-коричнева тканина з темно-червоними смужками та крапками- типова мускатна печінка.Це свідчить про хронічну венозну гіперемію при хр. правошлуночковій недостатності( ЛШ-легені,ПШ-органи і мозок), коли кров повільно відтікає через печінкові вени, викликаючи застій.Жовтувата тканина — зона жирового переродження гепатоцитів (центролобулярна), темно-червоні смужки — застій крові в центральних частках часточок. Легені- бура індурація,строкатість,наявність гемосидерину.Нирки-ціанотична індурація ,повнокровні вени

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»

Зустрічається в буклетах