Питання 36 з 200 · Тема: Тема 4 (Патологічна анатомія) - Порушення переферійного кровообігу · Патологічна анатомія

Хворий помер при явищах серцево-судинної недостатності. Результати розтину: післяінфарктний кардіосклероз, гіпертрофія міокарда і дилятація його порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладенькою поверхнею, на розрізі повнокровна, з темно-червоними крапками на буруватому фоні тканини. Гістологічно: повнокров’я центральних відділів часточок; у периферичних відділах навколо портальних трактів - гепатоцити у стані жирової дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?

  1. A Амілоїдоз
  2. B Несправжньомускатна печінка
  3. C Стеатоз печінки
  4. D Мускатна печінка
  5. E Цироз печінки

Правильна відповідь: D. Мускатна печінка

Пояснення

-Печінка збільшена, щільна, краї заокруглені, на розрізі жовтувато-коричнева тканина з темно-червоними смужками та крапками- типова мускатна печінка.Це свідчить про хронічну венозну гіперемію при хр. правошлуночковій недостатності( ЛШ-легені,ПШ-органи і мозок), коли кров повільно відтікає через печінкові вени, викликаючи застій.Мікро-повнокров’я центральних відділів часточок; у периферичних відділах навколо портальних трактів - гепатоцити у стані жирової дистрофії.
Неправильна відповідь-Амілоїдоз
Пояснення-Відкладення аморфного білка амілоїду у міжклітинному просторі та стінках судин.Печінка буде щільна, блискуча, світло-жовта(сальна)
Мікроскопічно: позитивна реакція Конго (червоне забарвлення), немає застою крові у центральних часточках. Такий стан може виникати при туберкульозі,бронхоектатичній хворобі.
Неправильна відповідь-Несправжньомускатна печінка
Пояснення-Не має чітких макроскопічних чи гістологічних ознак, які можна порівняти з застійною печінкою.
Неправильна відповідь-Стеатоз печінки
Пояснення-Це жирова дистрофія гепатоцитів, накопичення тригліцеридів у клітинах.Печінка може бути збільшеною, м’якою, світло-жовтою, але немає темних центральних часточок через застій крові.Лише периферія у мускатній печінці має жирову дистрофію, а в стеатозі ураження дифузне.(називають стеатоз гусячою печінкою)
Неправильна відповідь-Цироз печінки
Пояснення-Хронічне фіброзне переродження з вузликовою перебудовою.(мікронодулярні утворення)Печінка щільна, горбиста, з нерівною поверхнею.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»