У хворого, що страждає на важку форму порушення водно-сольового обміну, настала зупинка серця в діастолі. Який найбільш вірогідний механізм зупинки серця в діастолі?
- A Гіпокаліємія
- B Гіпернатріємія
- C Дегідратація організму
- D Гіперкаліємія
- E Гіпонатріємія
Правильна відповідь: D. Гіперкаліємія
Пояснення
Гіперкаліємія: ↑ K⁺ у плазмі, ↓ різниця потенціалів між внутрішньою та зовнішньою поверхнею мембрани, деполяризація, блок проведення імпульсу. Гіперкаліємія → деполяризація мембран кардіоміоцитів → блок проведення імпульсу → серце не скорочується → діастолічна зупинка серця.
Гіпокаліємія: ↓ K⁺ у плазмі, ↑ збудливість, аритмії, зупинка серця у систолі. Гіпокаліємія викликає спазм і систолічну зупинку, а не діастолічну.
Гіпернатріємія: ↑ Na⁺, дегідратація клітин, неврологічні симптоми. Не викликає прямої діастолічної зупинки серця.
Дегідратація організму: ↓ вода, ↓ об’єм циркулюючої крові, гіпотензія. Може погіршити гемодинаміку, але не є прямим механізмом діастолічної зупинки серця.
Гіпонатріємія: ↓ Na⁺, набряк клітин, неврологічні симптоми. Не викликає діастолічної зупинки серця.
Гіпокаліємія: ↓ K⁺ у плазмі, ↑ збудливість, аритмії, зупинка серця у систолі. Гіпокаліємія викликає спазм і систолічну зупинку, а не діастолічну.
Гіпернатріємія: ↑ Na⁺, дегідратація клітин, неврологічні симптоми. Не викликає прямої діастолічної зупинки серця.
Дегідратація організму: ↓ вода, ↓ об’єм циркулюючої крові, гіпотензія. Може погіршити гемодинаміку, але не є прямим механізмом діастолічної зупинки серця.
Гіпонатріємія: ↓ Na⁺, набряк клітин, неврологічні симптоми. Не викликає діастолічної зупинки серця.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»